Деформирующий артроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Артроз плечевого сустава: причины, симптомы, стадии и лечение

Причины

Артроз плеча является возрастным заболеванием, поскольку вероятность патологии увеличивается с возрастом. Болезнь после 65 лет диагностируют у 70% пациентов. Наиболее подвержены мужчины.

В связи со снижением физической активности молодежи разрушение хрящевой ткани все чаще встречается у пациентов в возрасте 30-40 лет.

Основная причина артроза плеча – естественное изнашивание хряща. Предрасполагающие факторы:

  • чрезмерные нагрузки на плечо, например, у строителей, грузчиков, спортсменов (чаще возникает артроз правого плечевого сустава, поскольку именно правая рука больше всего нагружается);
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности, в результате чего атрофируются мышцы и нарушаются обменные процессы хрящевой ткани (чаще диагностируется артроз левого плечевого сустава);
  • травма, в результате которой нарушается нормальное кровообращение (как правило, посттравматический артроз плечевого сустава развивается спустя 6-12 месяцев);
  • нарушение обмена веществ, вследствие чего откладываются соли в суставном сочленении;
  • врожденные пороки развития, которые ускоряют изнашивание хрящевой ткани;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • артриты.

Плечевой артроз часто сопровождается артрозом акромиально-ключичного сочленения.

В область плеча входит акромиально-ключичный сустав (АКС) – соединение акромиона лопатки и ключицы.

Симптомы и стадии

Одним из первых проявлений артроза плечевого сустава является боль. Она беспокоит пациента только после физических нагрузок и проходит в состоянии покоя. Болевые ощущения периодические ноющие или тянущие, поэтому на них редко кто обращает внимание.

Боль локализуется непосредственно в плечевых соединениях, распространяется на все плечо, отдает в лопаточно-ключичную область или локоть.

Спустя время, появляется чувство скованности. Человеку тяжело отвести руку за спину или поднять вверх. Слышен характерный хруст.

Симптомы артроза плечевого сустава зависят от стадии болезни. Всего их три, каждая имеет свои особенности:

  • Артроз плечевого сустава 1 степени проявляется ноющими суставными болями, которые могут усиливаться в ночное время. Ограничение движений не наблюдается, но уменьшается амплитуда из-за болевых ощущений. На рентген-снимке уже видны изменения. Суставная впадины приобретает форму овала. Начальная стадия может длиться несколько месяцев, а иногда и лет.
  • Артроз плечевого сустава 2 степени проявляется сужением суставной щели, поэтому признаки приобретают более выраженный характер. Хрящевая ткань начинает разрушаться, а ее фрагменты попадают в щели между костями. Это вызывает сильные боли, развивается воспалительный процесс. Симптомы артроза 2 степени плечевого сустава – сильная боль, хруст при движении рукой, ограничение подвижности вплоть до отказа от повседневных действий (например, вождения автомобиля), припухлость сустава. Наиболее затруднено отведение рук назад, а также соединение их за спиной в замок. На данной стадии совместно с деформацией сустава атрофируются мышцы. Лечение консервативное или оперативное, в зависимости от тяжести патологического процесса.
  • Артроз плечевого сустава 3 степени проявляется постоянной интенсивной болью. Пациент не может осуществлять действия руками без обезболивающих средств. Другие признаки – сильное ограничение движения, значительная деформация сустава, появление костных выступов. Человек принимает вынужденное положение руки из-за выраженного болевого синдрома.

Лечить артроз плечелопаточный необходимо как можно раньше, пока еще не деформировался сустав.

Какой врач лечит артроз плечевого сустава?

Выбор лечащего врача зависит от причины появления артроза. В основном лечением занимается ортопед или хирург. Если болезнь имеет травматическое происхождение, тогда нужна помощь травматолога. Иногда нелишней будет консультация ревматолога.

Диагностика

Данное заболевание может поражать один или оба суставных сочленения. Обследование начинается с пальпации и осмотра пораженного плеча. Прощупывание вызывает боль, сустав деформирован. В период обострения присутствуют симптомы воспаления – область плеча отечна, горяча на ощупь.

Если у пациента диагностируют третью степень плечевого артроза, то присваивается группа инвалидности.

Диагностирование акромиально-ключичного артроза можно провести в домашних условиях. Для этого необходимо отвести руки назад и выполнять действия, как будто завязывая пояски фартука на шее и пояснице. Если при таких движения возникнет боль, то это симптом артроза плеча.

Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методик:

  • общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови для определения причины воспаления;
  • рентгенография в двух проекциях – видно сужение суставной щели, подхрящевой склероз, остеофиты;
  • УЗИ – можно увидеть инородные тела в полости сустава и околосуставном пространстве, например, осколки остеофитов;
  • артроскопия – применяется для забора тканей на гистологическое и цитологическое обследование;
  • КТ и МРТ – наиболее информативные методики визуализации мягких тканей;
  • сцинтиграфия – метод дифференциальной диагностики с применением контрастного вещества;
  • термография – способ обнаружение скрытого воспалительного процесса, который заключается в измерении температуры участка тела.

В большинстве случаев достаточно общего анализа крови и рентгенографии.

Дифференциальная диагностика артроза плечевого сустава нужна для исключения артрита, в том числе ревматического. Пациенту нужно сдать анализ крови на ревматоидный фактор. Артрит отличается от артроза тем, что в последнем случае боль выражена утром и вечером, а днем стихает.

Лечение

Лечение артроза плечевого сустава комплексное. Оно включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • кинезитерапию;
  • диету;
  • хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение эффективно, пока функция сустава еще не нарушена.

Медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Мази на основе Ибупрофена и Диклофенака, а также Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб (препараты для системного применения). Курс лечения продолжается 2-3 недели.
  • Глюкокортикостероиды – инъекции или мази на основе Дексаметазона, Преднизолона или Гидрокортизона. Курс не более 7-10 дней.
  • Обезболивающие средства.Применяются наркотические и ненаркотические средства. Это Новокаин, Тримадол, Кодеин, Фентанил, Морфин.
  • Хондропротекторы.Эти средства предотвращают появление осложнений в виде деформирующего артроза. Они способствуют восстановлению поврежденного хряща. Эффективен Терафлекс, Хондроитин.

Поскольку лечение продолжительное, высока вероятность развития осложнений. В этом случае основная терапия отходит на второй план, а все лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение негативных последствий.

Физиотерапевтические процедуры показаны после окончания периода обострения:

  • ударно-волновая терапия;
  • фонофорез;
  • миостимуляция;
  • лазерная терапия;
  • озонотерапия.

Кинезитерапия эффективна в лечении посттравматического артроза плечевого сустава. Показана ЛФК и массаж. Физические упражнения укрепляют мышцы, в результате чего на поврежденный сустав оказывается меньшая нагрузка.

Комплекс выглядит так:

  • подъем и опускание плеч;
  • качание рукой вперед и назад, не сгибая ее в локте;
  • вращения в плечевом суставе;
  • рывки руками за спину;
  • соединение конечностей за спиной в замок;
  • разведение рук в стороны;
  • прижатие выпрямленной руки к груди.

ЛФК совместно с массажем способствуют быстрому восстановлению травмированного суставного сочленения, улучшению его подвижность.

Если методы консервативной терапии не эффективны, тогда прибегают к оперативным методикам. При скоплении жидкости в полости плечевого сустава (чаще такое происходит, если травмировать плечо) применяется пункция.

Эндопротезирование является крайней мерой в запущенных случаях. Пораженное суставное сочленение заменяется протезом.

Профилактика

  • избегать непосильных физических нагрузок;
  • заниматься плаваньем, делать утреннюю гимнастику;
  • гулять на свежем воздухе днем не менее 1 ч.;
  • избегать травм плеча;
  • правильно питаться.

Важно соблюдать диету. Нужно отказаться от соленых и острых блюд. Полезна пища, содержащая природный коллаген. Это вещество содержится в рыбе, мясе птицы, морепродуктах и свежей зелени.

Прогноз благоприятный только на ранней стадии. На поздних этапах высока вероятность анкилоза, асептического некроза, деформации и неподвижности сустава.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артроз плечевого сустава


Источник: ortopediya.pro

Как лечить деформирующий артроз плечевого сустава: медикаментозные и народные методы

Деформирующий артроз – это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, в ходе которого деформируется и разрушается хрящ и прочие внутрисуставные структуры. Чаще всего болезнь поражает коленный, тазобедренный суставы, реже – плевые. В статье рассмотрено лечение деформирующего артроза плечевого сустава. Его назначает только врач в соответствии со степенью патологии, наличием противопоказаний и возрастом пациента.

Содержание:

Лечение деформирующего артроза

Заболевание проходит три стадии. Если обратиться к врачу в самом начале, процесс можно затормозить, а то и полностью остановить. В запущенных случаях терапия направлена на улучшение качества жизни пациента.

1 стадия

Если обратиться к доктору вовремя, при первых признаках заболевания, то будут назначены следующие терапевтические методы:

  • Сокращение любых нагрузок на сустав, благодаря чему суставные ткани начнут регенерировать.
  • Обязательная регулярная физкультура, которая укрепит плечевые мышцы.
  • Надо избавиться от избыточного веса.

2 стадия

Артроз 2 степени сопровождается не сильными изменениями в структуре сустава и требует уже боле серьезного лечения:

  • Пораженную область следует закрепить ортезом либо эластичным бинтом.
  • Чтобы избавиться от боли и воспаления применяют мази или гели НПВС.
  • Для восстановления хрящевой ткани доктора назначают хондропротекторы.
Читайте также:  Потница у детей: лечение в домашних условиях

3 стадия

3 степень патологии характеризуется ярко выраженными деформациями, при которых нужны такие терапевтические манипуляции:

  • Внутрь принимают хондропротекторы. Длительность лечения должен определять врач. Если необходимо, то курс должен быть продолжен спустя пару недель.
  • Если больной испытывает сильную боль в плече, то рекомендуется принимать обезболивающие лекарства.
  • На проблемную область надо накладывать компрессы с антивовоспалительными препаратами.
  • При сильном воспалении назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.

На заметку. Если от всех вышеперечисленных мер нет никакого эффекта, то специалисты вынуждены будут прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Лечение медикаментами

При артрозе плечевого сустава назначаются следующие лекарственные препараты:

  • обезболивающие;
  • хондропротекторы;
  • НПВС;
  • глюкокортикостероиды.

Это лекарства, уменьшающие воспаление, боль, отечность, высокую температуру тела. Долго принимать такие препараты применять нельзя, так как могут проявиться негативные эффекты.

Наиболее популярными неселективными медикаментам данной группы являются: Ибупрофен, Диклофенак, которые назначаются в виде мазей, кремов, таблеток, инъекций. Можно разбавлять эти растворы 50 % Диметилсульфоксидом.

Также эффективными селективными НПВС считаются: Мелоксикам, Целекоксиб, Нимесил, Рофекоксиб.

Анальгетики

Обезболивающие делятся на опиодные и неопиодные. Неопидные препараты – это Пенталгин, Баралгин, Анальгин.

Опиодные – Промедол, Морфин, Трамадол. Эти лекарства продаются только по рецепту врача и часто назначаются лишь в условиях стационара.

Глюкокортикостероиды

Чаще всего при артрозе плечевого сустава специалисты назначают Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон. Внутрь при таком заболевании эти лекарства принимать нет смысла. Лучше всего их использовать в составе кремов, мазей.

Иногда при сильном воспалении и запущенности патологии назначаются инъекции гормонов. После такой процедуры больной забудет о проблеме на пару месяцев.

Длительность использования гормональных препаратов не должна превышать 10 дней, чтобы не получить негативных последствий. Внутрисуставные уколы делаются максимум 3 раза.

Хондропротекторы

Данные медикаменты способны замедлить разрушение хряща, ускорить обменные процессы, кровообращение. Из минусов отмечу только высокую цену и достаточно долгий курс применения. Положительный эффект во время приема хондропротекторов достигается медленно. Вот список лучших веществ данной группы:

  • Глюкозамин;
  • Хондроитин;
  • Гиалуроновая кислота.

Не медикаментозная терапия

К ней относится правильное питание, ЛФК, физиотерапевтическое лечение, избавление от избытка веса, переход на более легкий труд.

Как самостоятельно лечить патологию? Гимнастика при деформирующей патологии плечевого сустава является обязательной мерой, поскольку она сможет замедлить прогрессирование недуга. Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны.

Лучше всего делать упражнения каждый день с предварительной разминкой, растяжкой. Если вы будете растягивать холодные мышцы, то есть риск их травмирования.

Растягивание мышц плеча должны выполняться так:

  • Сцепляете руки за спиной.
  • Прижимаете конечности к грудной клетке.
  • Делаете рывки руками вниз/вверх.
  • Крутите плечами.
  • Вращаете конечностями.

Силовые упражнения для правого и левого плечевого сустава:

  • жим вверх;
  • поднимание верхних конечностей вперед в положении стоя;
  • разводите руки в стороны.

Народная терапия

Лечение народными средствами не может быть основным, а только комплексным и только после консультации доктора. В некоторых случаях такие нетрадиционные методы могут только навредить.

  • Настойка из корня девясила. Берете 100 грамм измельченного продукта, заливаете чистым медицинским спиртом, настаиваете 2 недели в темном месте, ежедневно встряхивая лекарство. По истечении этого срока процеживаете и ежедневно растираете больное плечо до 5 раз в сутки.
  • Можно взять цветки сирени, которые настаивают на спирту. Берете цветы белой либо фиолетовой сирени (полстакана), заливаете до верху 750 литровую бутылку спиртом, закупориваете и убираете на 10 дней в темное место. Также после растираете этой настойкой плечо.
  • Можете пить брусничный настой, который готовится следующим образом: берете 2 маленьких ложки ягод брусники, заливаете 200 мл крутого кипятка, настаиваете 60 минут. После процеживаете и пьете на протяжение дня маленькими глотками в течение месяца.

На заметку. Артроз плечевого сустава часто появляется из-за лишнего веса. Совместно со всеми вышеперечисленными мерами надо обязательно от него избавляться, но только постепенно – до 3 кг в месяц.

Похудеть можно благодаря правильному питанию и умеренной двигательной активности.

Правила питания при деформирующем артрозе:

  • Пейте больше жидкости — 2-3 литра за сутки.
  • Отдавайте предпочтение жирным говяжьим/свиным бульонам.
  • Ешьте больше рыбы, растительного масла.
  • Ограничьте до минимума потребление мучного, сладкого.
  • Ешьте часто (5-6 раз в день), но маленькими порциями.
  • Обязательно ешьте фрукты/овощи каждый день.

На заметку. При деформирующем артрозе эффективен электрофорез с растворами НПВС, лазеротерапия, грязелечение, магнитотерапия. Все эти процедуры ускорят регенерацию тканей, избавят от воспаления, окажут противовоспалительный эффект.

Если исполнять рекомендации специалистов, то можно надолго избавиться от симптомов деформирующего артроза плечевого сустава и избежать дальнейших рецидивов.

Источник: krepkiesustavy.ru

Деформирующий артроз плечевого сустава – продолжительное заболевание, развитие которого длиться многие годы, оно опасное и серьёзное, так как поражает несколько типов ткани, последовательно разрушая их. Ознакомимся с основными аспектами и особенностями анатомического строения плечевого сустава, одного из самых крупных и главных соединений, связывающего туловище с верхними конечностями.

Диартроз плеча образован двумя костями: плечевой и лопаткой. Они соединяются одной суставной капсулой, без перегородок или дополнительных хрящевых пластин. Он имеет шаровидную форму, охваченную полукругом суставной ямки и дополнительной суставной губой. Плечевой сустав – многоосный, такая особенность позволяет совершать движения во всех возможных направлениях (вверх, вбок, вперёд, круговые). Суставная капсула прочно удерживает сустав с помощью связок, мышечного каркаса, синовиальных сумок и сухожилий.

Деформирующий артроз плечевого сустава видоизменяет, разрушает указанные выше структуры и ограничивает их функции. В случае возникновения недуга рука теряет возможность двигаться, что приводит к затруднениям и неудобству в повседневной жизни.

Что может послужить причиной развития деформирующего артроза?

Деформирующим артрозом плечевого сустава преимущественно страдают люди, чей возраст старше среднего и приближается к пожилому. Этот тип заболевания чаще возникает у мужчин, чем у женщин. В молодости основными причинными факторами его развития являются:

  • Изначальные особенности строения, способствующие лёгкому получению травм (растяжений, вывихов, разрывов);
  • Неправильное, не до конца проведённое лечение повреждений;
  • Подверженность плечевого сустава регулярной тяжёлой физической нагрузке, вследствие особенностей профессии, спортивных тренировок;
  • Последствия воспалительного процесса (подагрического, туберкулёзного, ревматического типа);
  • Нарушение обмена веществ;
  • Генетическая предрасположенность.

Степени и соответствующие симптомы заболевания

Процесс развития деформирующего артроза плечевого сустава подразделяют на 3 степени, руководствуясь наличием определённых симптомов, их сложностью, характером разрушения хрящевой, суставной и костной ткани.

Артроз 1 степени проходит практически бессимптомно, нарушений работы плечевого сустава не наблюдается. Изредка возникает дискомфорт или неприятные ощущения, имеющие быстро проходящий характер. Так как особые признаки отсутствуют, то в большинстве случаев пациенты не замечают развития болезни.

Этим временем артроз прогрессирует до 2 степени, провоцируя появление первых серьёзных симптомов. Они вызывают беспокойство и заставляют больного обратиться к специалисту. Наблюдаются следующие признаки:

  • Боль в области плечевого сустава, которая распространяется на лопатку, локоть или верхнюю часть спины;
  • Ограничение подвижности, поднятие руки вверх, отведение вбок становится неприятным;
  • Отёчность, свидетельствующая о развитии воспалительного процесса;
  • Хруст, появляющийся при совершении движений;
  • Напряжение в мышцах;
  • Появление уплотнений, изменений деформирующего характера.

3 степень деформирующего артроза сопровождается осложнением вышеуказанных симптомов: болевые ощущения становятся продолжительными и сильными, появляется скованность во всей руке, что мешает выполнению повседневных движения. Основным признаком является заметная деформация плечевого сустава, её причиной может быть сужение суставной щели или разрастание остеофитов.

Как определить наличие заболевания?

Диагностировать артроз плечевого сустава и отличить его от подобных болезней способен только врач специального профиля – ревматолог, артролог, хирург, ортопед, после проведения таких процедур как:

  • Осмотр, опрос пациента;
  • Сбор анамнеза;
  • Анализы (клинический, синовиальной жидкости);
  • Аппаратных обследований (рентген, УЗИ, МРТ).

Рентген считается самым эффективным способом определить наличие и стадию деформирующего артроза, так как на снимке видны даже незначительные изменения хрящевой ткани и сужение суставной щели.

Какое лечение окажет помощь при деформирующем артрозе?

При деформирующем артрозе плечевого сустава наиболее эффективным будет применение сразу нескольких методов лечения, в комплексном виде. На любой степени развития недуга, стоит проводить несколько курсов терапии, чтобы получить позитивный результат и закрепить его.

Основной, мощной составляющей комплексной терапии деформирующего артроза является медикаментозное лечение. Назначаются препараты для внутреннего и внешнего применения, чтобы эффект имел двойной характер, более результативный:

  • Обезболивающие, противовоспалительные средства – Ибупрофен, Фенилбутазон;
  • Хондропротекторы – Алфлутоп, Хондролон, Артра, Дона;
  • Нестероидные препараты против воспаления – Аспирин, Диклофенак, Ортофен;
  • Стероиды и гормональные – Диспропан, Гидрокортизон, Целестон;
  • Мази, крема, гели – Артропант, Найз, Вольтарен.
Читайте также:  Почему чешутся глаза

Эффект полученный от медикаментов подкрепляется физиотерапевтическими процедурами:

  • Фонофорезом, электрофорезом – применяется одновременно с нанесением специальной мази;
  • Лазерным облучением;
  • Миостимуляцией прилегающих тканей;
  • Сероводородными и радоновыми ваннами;
  • Грязелечением.

Деформирующий артроз начальных степеней поражения плечевого сустава, положительно отвечает на лечение разнообразными дополнительными методами, такими как:

  • Корректировка режима и системы питания, следование диете;
  • Гирудотерапия (использование пиявок в лечении);
  • Иглоукалывание;
  • Санаторно-курортная терапия.

Лечение деформирующего артроза может проводиться использованием средств нетрадиционной, народной медицины. Приводим пример наиболее действенных и в то же время простых рецептов:

  1. По 2 столовые ложки донника и зверобоя, смешать и растереть, добавить 50 грамм медицинского вазелина. Использовать готовую смесь как растирку для плечевого сустава на ночь, а также в качестве компресса.
  2. Взять по 1 столовой ложке сабельника и полевого хвоща, залить литром кипятка, настоять в термосе на протяжении одного часа. Принимать в течение дня перед едой.
  3. Принимая ванну можно добавить в неё одно или смесь из нескольких эфирных масел: зверобоя, сандалового дерева, эвкалипта, тимьяна. Это устранит воспаление и окажет общеоздоровительное влияние на организм.

Массаж при деформирующем артрозе

Чудесным методом, замедляющим развитие заболевания, способствующим восстановлению хрящевой ткани и улучшению питания поражённой конечности, является массаж. Процедуры мануальной терапии может выполнять как специализированный медицинский сотрудник, так и обученный основам человек без соответствующего образования. Массаж будет действенным при соблюдении таких правил:

  1. Не делать процедуру в период обострения;
  2. Прекратить мануальную терапию в случае возникновения сильно выраженной боли;
  3. Регулярно проводить курсы массажа.

В данном видео продемонстрированы основные техники массажа и указаны аспекты их правильного выполнения, чтобы провести успешное лечение деформирующего артроза.

Деформирующий артроз плечевого сустава, профилактика и физкультура

Чтобы уберечь себя от такого недуга как деформирующий артроз плечевого сустава, необходимо заботиться о здоровье с юности, вести правильный образ жизни и соблюдать такие принципы:

  • Правильно питаться, отдавать предпочтение полезным продуктам;
  • Тренироваться, особенное внимание уделять развитию мышечного корсета;
  • Избегать травм и повреждений;
  • Обращаться к врачу сразу, если почувствовали боль или дискомфорт;
  • Принимать витаминные комплексы;
  • Закаляться.

Если возникает артроз только правого плечевого сустава, это вовсе не значит, что выполнять упражнения нужно только для этой конечности. Проводить тренировку необходимо для обеих рук сразу, чтобы повысить мышечный тонус, активизировать процесс кровообращения и обогащения клеток питательными веществами. Напоследок, предлагаем вам выполнить лёгкий комплекс упражнений по видео уроку, который поможет сохранить правильную работу плечевого пояса и одновременно предупредить деформирующий артроз.

Источник: lechsustavov.ru

Описание деформирующего артроза плечевого сустава

Берегите себя, при первых симптомах незамедлительно обратитесь к врачу

Одним из наиболее распространенных заболеваний плеча является артроз. Деформирующая патология поражает пациентов старше 50 лет. В последнее время чаще к ревматологам обращаются молодые пациенты, эта болезнь не щадит никого, и не имеет возрастных ограничений. Деформирующий артроз плечевого сустава представляет собой хроническую патологию, которая проявляется дегенеративными изменениями в суставных тканях, приводящим к разрушению хряща. Плечо состоит из двух сочленений, в обоих может начать формироваться артроз: акромиально-ключичное и плечевое, являющееся шаровым шарниром, который соединяет плечо с лопаткой. Артроз начинает формироваться, когда хрящевая ткань изнашивается.

Какие условия приводят к развитию болезни?

В медицинской практике различают две формы артроза плеча: первичную и вторичную. При первичном типе заболевания основной причиной износа суставов является старение человека, артроз является наследственной патологией. Вторичный тип заболевания возникает вследствие механических факторов. Причинами являются:

  • повышенная нагрузка на сустав, если работа пострадавшего человека требует повторяющихся движений;
  • дополнительный вес увеличивает нагрузку и приводит к быстрому износу хрящей, это касается тучных людей и личностей, чья работа связана с поднятием тяжестей;
  • переломы с вовлечением плечевого сустава;
  • вывихи и подвывихи;
  • бессистемный прием препаратов;
  • сосудистые дисфункции;
  • ревматические болезни;
  • вирусные инфекции;
  • метаболические патологии;
  • некроз головки плечевой кости;
  • врожденные дефекты;
  • септический артрит;
  • перелом проксимального отдела плечевой кости.

Кроме того, к артрозу плечевого сустава приводят ушибы и травмы, при которых возникают микротрещины в суставе. Ослабленные мышцы и сухожилия неспособны должным образом поддерживать сустав, из-за чего он сходит со своей траектории движений, нарушая соседние ткани и вызывая трение структур. Артроз плечевого сустава возникает по причине плохого питания, употребления алкоголя и наркотиков, а также злоупотребление никотином. В данном случае организму человека не хватает микроэлементов, суставы стареют, разрушение хрящевых тканей начинается преждевременно. В зоне риска находятся спортсмены, пожилые люди, бодибилдеры.

Клинические проявления заболевания

На первой стадии развития деформирующего артроза плечевого сустава симптомы выступают только при сильных нагрузках, позже они появляются при любых движениях рукой. Первый признак заболевания — боль в плече. Она появляется из-за потери тканей хряща, при этом происходит незначительное ограничение движений, особенно при поднятии рук за голову или верхнем захвате. Часто заболевание не проявляется в течение нескольких лет, пока у пациента при осмотре врач случайно не обнаружит явные рентгенологические признаки артроза.

Интересным является тот факт, что заболевание на второй стадии проявляется в виде онемения и покалывания, которые могут ощущаться в плече, локте, а также страдают спинные мышцы. Сустав отекает, вызывает боли при движениях с патологическими шумами, слышными только пострадавшему. У некоторых больных признаки артроза ухудшаются при плохих погодных условиях (ветер, дождь, снег, град), плечо начинает крутить в холодную и сырую погоду. Причем от данного симптома нет лекарства. Человек старается больше отдыхать, боль и скованность становятся постоянными спутниками. Мышечный корсет пациента находится в постоянном напряжении, необходимо прикладывать немало усилий, чтобы двигать рукой. В итоге мышцы устают и болят, постепенно происходит их атрофирование.

На последней стадии артроза плечевого сустава боль возникает в состоянии покоя. Скованность по утрам длится более 30 минут. Пациента мучает бессонница из-за ночных проявлений боли. Кожа над суставом становится красной, на ощупь плечо горячее, это означает, что воспалительный процесс продолжает прогрессировать. Крепитация слышна окружающим людям. К третьей стадии сустав сильно деформируется, пациент может делать минимальные движения. Из-за деформации движения значительно ограничены, пациент становится практически беспомощным. Возможно только качание рукой по сторонам.

Рентгенологические признаки заболевания

Деформирующий артроз плечевого сустава первой стадии развития тяжело определить, врачи не всегда могут увидеть начальные признаки болезни. Первым рентгенологическими признаком является наличие «симптома кольца», отражающего отложение солей и образование костных наростов по окружности суставной впадины. На второй стадии развития заболевание заметно сужение суставной щели, утолщение суставных поверхностей и формирование остеофитов. Остеофиты начинают появляться сначала в области суставной впадины. Это объясняется тем, что вогнутая поверхность менее вынослива к нагрузкам, чем выпуклая. Опытный врач также заметит атрофирование мышечной ткани.

Третьей степени артроза характерно полное исчезновение суставной щели. Костные наросты (остеофиты) можно не только увидеть на рентгенологическом снимке, но и прощупать руками. Пациент вынужден держать руку в одном положении, удобном для него. При смене положения из-за деформации плече начинает сильно болеть. На третьем этапе развивается анкилоз и выраженная атрофия мышц всей конечности. Костные разрастания настолько велики, что в некоторых случаях на рентгене можно увидеть свободные частички в суставе, ими являются переломы краевых разрастаний.

Как проводится диагностика патологии?

Диагноз ставится на основе беседы с пациентом и сборе анамнеза. Во время беседы врач расспрашивает пострадавшего о симптомах, когда они возникли впервые и в каких случаях боли становятся сильнее. Далее проводится физическое обследование. При этом врач оценивает положение сустава, его функционирование. Доктор может попросить выполнить несколько упражнений, чтобы оценить степень развития артроза плечевого сустава. Одним из таких упражнения, является сведение рук сзади или скрещение верхних конечностей перед собой.

Затем проводят визуализационное тестирование с помощью рентгена, компьютерной и магнитной томографии. Важно использовать все методы диагностики, чтобы оценить трофику мышц, сухожилия и выяснить степень разрушения плечевого сустава. Также может потребоваться проведение артроскопии, термографии, ультразвукового исследования и сцинтиграфии. Кроме того, потребуется консультация у более узких специалистов, поскольку артроз может быть связан с эндокринными и сердечно-сосудистыми болезнями. А этот факт имеет большое значение при назначении лечения.

Читайте также:  Почему немеют пальцы рук

Какие существуют методы терапии?

К сожалению, не существует универсального средства от деформирующего артроза плечевого сустава, его лечение происходит с целью снятия симптоматики и предотвращения дальнейшей деформации. Также важно восстановить диапазон движения. Для лечения артроза используют нехирургические, консервативные и хирургические способы. К нехирургическим методам относят правильное питание, активный образ жизни. Консервативное лечение подразумевает принятие медикаментов для облегчения проявлений болезни, а хирургический способ — это терапия артроза с помощью операций.

Консервативная терапия заболевания

Лечение артроза плечевого сустава начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов. К этой группе лекарств принадлежит «Диклофенак», «Целебрекс», «Индометацин». С НПВП необходимо быть осторожными. Длительное применение медикаментов этой группы способно вызывать побочные эффекты. Например, тошноту, головокружение, желудочно-кишечное кровотечение, диарею или запор, рвоту. Наряду с назначением препаратов врач обязан обучить пациента, как снизить темпы развития заболевания, показать упражнения, которые можно выполнять на определенном этапе развития патологии. Также он должен рассказать о диетическом питании, которое поможет снизить вес, и соответственно уменьшить симптомы.

Существует еще несколько групп препаратов, успешно борющихся с артрозом плечевого сустава. Задача препаратов состоит в уменьшении воспалительного процесса и боли, восстановлении функционирования, улучшении кровообращения и расширении сосудов. Такое воздействие на суставы оказывают миорелаксанты и сосудорасширяющие препараты. Для регенерации хрящевой ткани назначают хондропротекторы, но они эффективны только на первых двух стадиях развития артроза. К консервативным способам лечения также относят физиотерапию, гимнастику, массаж

Хирургические методы терапии

На третьей стадии заболевания, к сожалению, консервативные способы лечения бесполезно использовать. Препараты могут снять воспаление и боль, но они неспособны устранить деформацию суставов. Операция является вынужденной мерой, когда лечение было проведено несвоевременно или пациент недостаточно хорошо следил за своим здоровьем во время терапии, продолжая носить тяжести. При деформирующем артрозе плечевого сустава возможно выполнение таких операций:

  • эндопротезирование;
  • артроскопия;
  • пункция плечевого сустава.

Чаще всего оперативное вмешательство запрещено проводить пожилым людям. Таким пациентам приходится всю оставшуюся жизнь поддерживать здоровье суставов с помощью консервативных методов, которые не всегда помогают устранить симптомы артроза.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: sustavzhiv.ru

Деформирующий артроз плечевого сустава

Дегенеративные изменения суставного хряща вызывают его разрушение и ведут к деформирующему артрозу плечевого сустава. К дегенерации хряща может привести огромная физическая нагрузка, а затем в процесс будут вовлечены связочный аппарат, суставная капсула и кости.

Воспалительный процесс во время артроза называется синовит. Раз и навсегда избавиться от этого заболевания довольно сложно, но с помощью грамотного лечения и эффективных препаратов можно улучшить функции сустава, уменьшить боль. Чем раньше начать лечить деформирующий артроз плечевого сустава, тем больше вероятность избежать инвалидности.

Причины деформирующего артроза плечевого сустава

Стоит отметить, что однозначная причина возникновения патологического состояния до сих пор неизвестна.

В процессе прогрессирования заболевания участвуют многочисленные факторы, поэтому существует несколько гипотез, объясняющих возникновение недуга. Основными факторами развития болезни можно считать:

  • наследственные признаки;
  • сверхнагрузки и повреждения мениска;
  • избыточный вес и вредные привычки;
  • посттравматическое состояние;
  • анатомические дефекты развития.

К вышеперечисленному списку можно добавить влияние медикаментов и радиационных веществ на организм, нарушения гормонального фона и обмена вещества, инфекционные и паразитарные болезни. Шарообразная форма плечевого сустава дает возможность осуществлять движения в трех плоскостях. Связки капсулы изначально слабые, поэтому появляется почва для получения вывихов, растяжений и разрывов. В силу профессиональной деятельности, связанной с тяжелым физическим трудом или занятий атлетикой, бодибилдингом, теннисом, появляется артроз.

Дистрофические изменения хрящевой и костной ткани сустава будут проходить медленно, но неумолимо. Временное облегчение состояния может опять смениться сильным приступом боли. Лечение деформирующего артроза плечевого сустава сложное, поэтому назначать его должен только высококвалифицированный специалист.

Симптомы ДОА плечевого сустава

Утеря влаги хрящом вследствие дегенеративных и воспалительных трансформаций сменяется поражением субхондральной кости головки плеча. Поэтому ДОА плечевого сустава называют также остеоартрозом. Чтобы компенсировать пораженное сочленение, кольцо хряща уплотняется, на поверхности образуются наросты – остеофиты.

Если говорить об определенных симптомах заболевания, то можно выделить следующие:

  • спазмы и боль;
  • онемение;
  • напряжение мышечное;
  • скованные движения;
  • изменение конфигурации сустава.

Остеофиты плеча медики называют «замороженными». Поскольку интенсивность проявлений различная, то выделяют три степени недуга. ДОА плечевого сустава 1 степени характеризуется болями ноющего характера в лопатке, плече при нагрузке механического происхождения, утихающими в состоянии покоя. На этой стадии пока не ограничен объем движений.

При 2 степени артроза боль сильнее и носит перманентный характер. Характерный хруст сопровождает любые телодвижения, мышцы пребывают в напряжении. При отведении руки в направлении назад боль усиливается, нарушается двигательный объем. 3 степень болезни сопровождается нестерпимыми спазмами, а движения затруднены начиная от плечевого пояса. Пациент не может проявить даже простейшие бытовые навыки. Сустав деформирован, а сквозь кожу прощупываются остеофиты. Артроз прогрессирует медленно от одной степени к другой: время исчисляется годами.

Принципы лечения деформирующего артроза плечевого сустава

Если выявлена деформация плечевого сустава, лечение назначает медицинский специалист. Это длительный процесс, состоящий из нескольких этапов, целью которого является замедление прогрессирования артроза и улучшение суставных функций. Главными направлениями лечения ДОА являются:

  • восстановление конфигурации сустава;
  • нормализация питания хряща;
  • устранение болезненных ощущений;
  • расширение двигательного объема.

Чтобы устранить болезненные симптомы артроза, используют широкий спектр средств, среди которых медикаменты, народные рецепты, лечебная гимнастика и массажи. Травматолог и невропатолог устанавливают лечение, при котором используются консервативный и медикаментозный методы.

Медикаментозное лечение

Список лекарств при ДОА назначает медицинский специалист, который исследовал все анализы больного. Препараты направлены на устранение воспаления и обезболивание сустава. Остеоартроз лечат:

  • Средствами для улучшения микроциркуляции крови;
  • НПВС;
  • Хондропротекторами для восстановления хряща;
  • Минералами и витаминами.

Медикаменты, уменьшающие воспаление и выводящие выпот, облегчат самочувствие. Нестероидные препараты помогают в этом. При сильном воспалении проводят внутрисуставную блокаду, при которой делают инъекции кортикостероидными препаратами непосредственно в зону поражения.

Местное воздействие гормональных препаратов помогает добиться выздоровления безвредно для организма. Неинвазивное лечение в виде мазей и гелей поможет сохранить целостность кожи. Хондропротекторы помогут воздействовать на разрушительные процессы хрящей. Глюкозамин, гиалуроновая кислота и другие вещества помогут придать упругость и прочность ткани. Препараты имеют замедленный механизм действия, поэтому увидеть результат можно только три месяца спустя.

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава

ЛФК при остеоартрозе плечевого сустава – важная составляющая. Ведь основной задачей является стабилизация работы сустава между полным отсутствием нагрузки и интенсивным воздействием. Мышцы получают необходимую стимуляцию, а сочленение восстанавливается и разрабатывается. Если во время выполнения упражнений возникают боли, упражнения сразу следует прекратить.

Упражнения при остеоартрозе плечевого сустава:

  1. Сидя, кладут на колени руки, и вращают только плечевыми суставами.
  2. Выпрямленные руки поднимают вверх максимально высоко.
  3. Сгибают руки в локтях и вращают плечевыми суставами, затем выпрямляют и разводят руки в стороны.
  4. Касаются пальцами лопаток.

Замедлить развитие ДОА помогут ультразвук, магнитотерапия, ванны и грязи лечебные. Санаторно-курортное лечение нельзя проводить в период обострения. Хлоридные, натриевые, сероводородные воды используют для «холодных» суставов в период рецессии.

Если хрящи разрушены окончательно, применяют эндопротезирование сустава, во время которого часть сочленения заменяют протезом из пластика, керамики, металла. Срок службы такого протеза более двадцати лет, а сама операция дорогостоящая и серьезная. Обращайтесь в клинику при появлении первых признаков деформирующего артроза.

Народные методы лечения плечевого сустава

Если выявлен артроз плечевого сустава, гимнастика поможет разработать сустав, придать ему подвижность. Посредством веществ природного происхождения можно облегчить состояние страдающего от спазмов пациента.

Прополис в количестве 3 грамма смешивают с 50 граммами топленого сала. Мазь наносят на пораженное место. Еще одним рецептом природного крема является смесь из столовой ложки меда, разогретого на водяной бане. Массируйте больное место медовой мазью, а затем укутайте в тепло.

Вазелин в количестве 50 граммов смешивают с хмелем, зверобоем и донником (по 10 граммов). Этот крем втирают в поврежденное сочленение. Чемеричный корень смешивают с багульником (по 10 граммов). Заливают топленым животным жиром и настаивают 12 часов. Целебную мазь наносят на больное место. Грамотно подобранное лечение на ранних стадиях заболевания поможет сохранить сустав и избежать хирургического вмешательства.

Источник: dlyasustavov.ru