диагностика и лечение аскарид у вашего ребенка

Аскариды у детей: как обнаружить и безопасно вылечить?

Человеческие аскариды – это кишечные паразиты, которые наряду с острицами и власоглавом наиболее часто поражают человека.

Узнав, что у их ребенка обнаружены аскариды, родители часто впадают в растерянность. Многие из них не знают, чем аскариды отличаются от остриц, как ими можно заразиться, а главное, как от них избавиться?

Что нужно знать об аскаридах?

Аскариды – это круглые черви, с виду они похожи на шнурки розовато-белого цвета. Размер самки может достигать 40-50 см, самец меньше – 12-25 см.

Живут аскариды в тонком кишечнике, где заканчивается их созревание. Самка в сутки откладывает 100-200 тысяч яиц, их можно увидеть только под микроскопом.

С калом яйца аскарид выходят наружу. Попадая во влажную и теплую среду, из яиц за 12-14 дней формируются личинки, готовые к заражению человека. При этом они очень живучи и сохраняют активность от 2 до 5 лет.

Заражение аскаридами происходит при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов и зелени, сырой воды, несоблюдении элементарных правил гигиены, таких как мытье рук с мылом, поэтому личинками этих паразитов чаще заражаются дети.

С загрязненной пищей или водой личинки аскарид попадают в кишечник. Загрязнить ими продукты питания могут также мухи.

Как сделать самому подгузники из марли. Сравнения в промышленными подгузниками.

Небулайзеры для детей. Как выбрать оптимальный вариант.

То есть, аскариды являются геогельминтами: они передаются от зараженного человека через землю (или воду).

Попав с пищей в кишечник человека, личинки аскарид около двух недель путешествуют по организму – в это время происходит их созревание.

Из кишечника они попадают в печень, потом с током крови в сердце, легкие, гортань, снова заглатываются и возвращаются в тонкий кишечник.

Там личинки окончательно превращаются во взрослых особей. Весь процесс созревания аскарид занимает около 60-80 дней.

Длительность их жизни составляет 12-14 месяцев, после чего они погибают и выходят наружу с калом.

Симптомы

Родителей часто интересуют вопросы: как выявить аскариды у ребенка, и в чем их вред?

Опасность аскаридоза или поражения организма аскаридами в том, что эти глисты отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности.

Их токсичное действие проявляется в нарушениях нормальной работы различных органов, особенно страдает при аскаридозе нервная система.

Можно заподозрить заражение аскаридами, если у ребенка некоторое время наблюдаются такие симптомы

  • вздутие и боли в животе, неустойчивый стул, запоры;
  • проявления аллергии: высыпания, насморк;
  • общая слабость, отсутствие аппетита;
  • повышенная возбудимость, нарушения сна;
  • сухой кашель или кашель со слизистой мокротой;
  • одышка, затруднение дыхания;
  • явления анемии;
  • увеличение печени, лимфоузлов.

Если же ребенок во сне скрежещет зубами, или у него появился неприятный запах изо рта, то к заражению глистами эти признаки не имеют отношения. Кроме того, аскаридоз не вызывает зуда в области заднего прохода.

Во время миграций они могут травмировать стенки кишечника, печень и легкие, вызывая у детей, особенно раннего возраста, тяжелые пневмонии или кишечную непроходимость.

Выявить аскариды у ребенка можно, сдав анализ кала на яйца глистов или заметив паразита, который вышел из кишечника.

Анализ кала лучше сделать три раза с интервалом 2-3 дня, только в этом случае он будет достоверным, потому что в единичной порции кала яиц глистов может и не быть.

Видео, как поставить клизму. Советы родителям.

Кроме того, следует помнить, что яйца появляются в кале только через 2,5-3 месяца после заражения, когда самка полностью созрела.

То есть, симптомы заражения уже есть, а анализ кала может быть отрицательным.

На возможность аскаридоза могут указывать и некоторые показатели общего анализа крови, но основной способ выявления этих глистов – только анализ кала.

Многих родителей интересует, что делать, если обнаружен паразит, который вышел из кишечника?

В этом случае его лучше положить в любую посуду и залить водкой. В таком виде глиста можно доставить в лабораторию, где специалисты точно определят его вид.

Лечение

Итак, враг установлен, анализ показал, что у ребенка — аскариды. Часто в таких случаях даже вполне здравомыслящие родители склонны впадать в панику, не зная, что же делать?

Как вывести аскариды у ребенка, не навредив ему? Нужно подчеркнуть, что ни диета, ни употребление каких-либо продуктов питания не могут полностью избавить от аскарид.

Действительно, эти паразиты не любят свежий лук, чеснок, тыквенные семечки, другие острые продукты. При их употреблении они выходят из организма вместе с фекалиями, но не все.

На сегодняшний день вылечить аскаридоз возможно только химическими препаратами антипаразитарного действия, такими как пирантел, вермокс и другие, эффективность которых достигает 100%.

В любом случае, конкретное лекарство от аскарид для детей, его дозировку должен назначить врач.

Пред началом лечения нужно внимательно изучить инструкцию к препарату.

Дюфалак для грудничков. Дозировка от возраста.

Как диагностировать косолапость у ребенка. Методики лечения косолапости различными массажами.

Важно учитывать, что если аскариды выявлены у одного члена семьи, остальные нуждаются в лечении лишь тогда, когда анализ кала выявит паразитов и у них.

То есть, принимать лекарство от аскарид всей семье «за компанию» не нужно.

Чаще всего лечение аскаридоза происходит по схеме: 2-3 дня принимать лекарство, потом перерыв неделю или две, и опять прием лекарств.

После завершения лечения необходимо снова сдать анализ кала: три раза с интервалом в несколько дней. Если анализ отрицательный – ребенок здоров.

Профилактика аскаридоза

Чтобы не допустить заражения ребенка аскаридами, нужно придерживаться таких правил:

  • мыть руки с мылом перед едой, после прогулок, посещений туалета;
  • тщательно мыть овощи, фрукты и зелень, которые употребляются в сыром виде;
  • следить, чтобы дети не ели немытые, плохо отчищенные от земли и песка плоды;
  • отказаться от питья сырой воды, особенно в незнакомых местах;
  • не допускать появления мух;
  • оборудовать закрытые выгребные ямы.

То есть, не допускать попадания в организм с пищей фекалий, песка, земли, воды, которые могут содержать личинки аскарид.

Часто родители задают вопрос, имеет ли смысл в целях профилактики 1-2 раза в год давать детям препараты от глистов?

Нужно ли покупать электронные кресла качалки для новорожденных.

О чём свидетельствует наличие слизи в кале ребенка.

Этого делать не следует. Заражение различными паразитами требует разного подхода и лечения. Поэтому, если ребенка ничего не беспокоит, не стоит переживать и родителям.

Если же определенные симптомы заставляют задуматься о возможном аскаридозе, лучше сдать анализ кала, и принимать решение о лечении в зависимости от его результатов.

Задача здравомыслящих родителей – владеть всей необходимой информацией об этих проблемах.

И в случае болезни своими грамотными действиями поддержать ребенка и помочь ему снова стать здоровым.

Лечение аскарид у детей: видео

Посмотрите подробное видео про избавление от аскарид:

Источник: ru-mama.net

Диагностика аскаридоза у ребенка

В теле человека может появиться паразит, который питается за счет хозяина при этом, причиняя ему вред. На его присутствие может указывать анемия, аллергические реакции, снижение иммунитета, нарушение пищеварения, отсутствие аппетита.

Одним из таких паразитов является аскарида, которая может вызвать ряд осложнений ввиду того, что ее жизненный цикл требует перемещения по кровотоку. Диагностика аскаридоза у детей эффективна на любой стадии развития червя.

Проглотить личинку можно с невымытыми фруктами, зеленью, загрязненной водой. Они могут быть перенесены на продукты мухами или муравьями. Как показывают исследования, яйца часто обнаруживаются на дверных ручках, деньгах, в водоемах, на поручнях в общественных местах.

Поэтому даже если вы считаете, что гигиена находится на должном уровне, а симптомы аскаридоза проявились, то все же настоятельно рекомендуется провести диагностику.

Какие симптомы аскаридоза

Если в теле человека паразитирует немного аскарид, то заболевание может протекать без ярко выраженной симптоматики. Признаки присутствия гельминта (аллергия, симптомы отравления) могут наблюдаться через несколько дней после заражения.

Отмечается слабость, вялость, субфебрильная температура, боль за грудиной, кожная сыпь, зуд, кашель (непродуктивный или с мокротой). При инфекции заметно увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка.

Взрослая особь провоцирует следующие симптомы:

  • нарушение пищеварения (из-за пониженной кислотности и недостатка ферментов);
  • боль в животе (возникает периодически);
  • снижение аппетита;
  • повышенное продуцирование слюны;
  • непереносимость отдельных продуктов;
  • тошнота;
  • вздутие живота, урчание;
  • нарушение стула;
  • потеря веса;
  • снижение иммунитета (ведет к частым простудам);
  • астеновегетативный синдром (утомляемость, плохая память, раздражительность, невнимательность, нарушение сна, проблемы с координацией, возможны непроизвольные сокращения мышц и эпилептиформные судороги).
Читайте также:  Диагностика и лечение язвочек на языке у вашего ребенка

Но даже если нет яркой клинической картины, то это не значит, что аскаридоз не требует лечения. Личинки гельминта повреждают стенки органов и сосудов, что сопровождается кровотечением (ограниченным или значительным), воспалением с последующей экссудацией, некрозами и язвами. Чаще всего повреждения возникают в печени, тонкой кишке, легких.

Организм носителя становится крайне чувствительным к раздражающему действию чужеродных веществ, это влечет появление чрезмерного иммунного ответа на незначительные раздражения (аллергия может быть общей и местной). При наличии нематоды не рекомендуется проведение профилактических прививок, поскольку их эффективность сильно снижается.

Диагностика

Зависит метод диагностики аскаридоза от предполагаемой стадии развития червя. Жизненный цикл глиста включает две стадии:

При проникновении в кишечник зрелого яйца, оболочка личинки разрушается ферментами пищеварительного тракта (линька). Через стенку кишки особи попадают в воротную вену и с кровотоком переносятся в печень, правый желудочек сердца, желчный пузырь, в воздухоносные пути.

Сначала аскарида питается сывороткой крови, по мере развития ей становится необходим кислород и она поедает эритроциты. Именно из-за того, что для развития требуется кислород личинка и мигрирует в легкие. При кашле личинка с мокротой оказывается во рту и повторно заглатывается. Теперь уже червяк в толстом кишечнике способен достигнуть половозрелого состояния.

В зависимости от предполагаемой стадии развития паразита врач может назначить следующие исследования:

  • общеклинические (анализ мочи, крови). Косвенно указывают на глистную инвазию;
  • специфические (ПЦР кала и мокроты). Они помогают обнаружить и идентифицировать паразита;
  • серологические (анализ на антитела). К ним относятся реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), иммунофлюоресценции (РИФ) и иммуноферментный анализ (ИФА);
  • дополнительные (УЗИ, КТ, эндоскопия, рентген, антропометрия). Они не позволяют увидеть паразита, но способны исключить патологии с подобной симптоматикой и выявить осложнения аскаридоза.

Диагностика на ранней стадии

Подтвердить инфицирование аскаридой на стадии миграции личинки можно установив клинико-эпидемиологические сведения и проведя дополнительное лабораторное исследование.

Общий анализ крови

Пациент должен сдать анализ крови из пальца или из вены. Увеличение лейкоцитов и эозинофилов будет указывать на присутствие инфекции, на которую организм отвечает повышенной выработкой гистамина (аллергией). В норме в крови содержится до 5% эозинофилов, при глистной инвазии этот показатель увеличивается в 5 раз.

Иногда возникает анемия, поскольку гельминт питается клетками, переносящими кислород. На присутствие в организме глиста может указывать и увеличение СОЭ до 15–20 мм/ч. При хроническом течении аскаридоза уменьшается количество лейкоцитов, что сказывается на иммунной системе.

Таким образом, косвенно на развивающийся аскаридоз указывает снижение уровня гемоглобина, повышение эозинофилов и лейкоцитов. Кровь сдается натощак. За три дня до анализа следует прекратить принимать медикаменты, не употреблять алкоголь, исключить тяжелую пищу.

Биохимическое исследование мочи

Анализ направлен на обнаружение жирных летучих кислот. Большая их концентрация указывает на заражение глистами. Данный способ неспецифичный, поскольку кислоты могут быть признаком и другой патологии. Данный анализ позволяет предположить глистную инвазию на стадии повторного проникновения личинки в кишечник, когда особь еще не половозрелая.

Исследование мокроты

Если пациента мучает влажный кашель, то назначается анализ мокроты. В ней могут быть обнаружены личинки. Анализ не всегда способен подтвердить наличие паразита, поскольку исследование может не совпадать по времени с моментом выхода личинок из легких. Если личинки не были обнаружены, то рекомендуется провести повторный анализ спустя 2–3 дня.

Если кашель у больного непродуктивный, то применяется лаваж, который берут при бронхоскопии. Этот метод назначается, если другого способа подтвердить диагноз нет (симптоматика ярко выражена и пациент не может ждать).

Рентгенография

На рентгеновских снимках легких видны очаговые воспаления, которые возникают в момент прохождения аскарид через легочную систему. Эти изменения видны продолжительный период, но при их обнаружении нельзя считать аскаридоз подтвержденным.

Рентгенография легких покажет наличие эозинофильного инфильтрата, то есть скопление клеток в определенном участке легкого (на рентгеновском снимке видна тень, через некоторое время на повторном снимке уплотнения отсутствует). Поводом для назначения рентгенограммы становятся жалобы на слабость, жар, кашель, при котором отделяется слизистый или слизисто-гнойный бронхиальный секрет с примесью крови или металлическим привкусом.

Если инфильтрат сопровождается повышением в крови эозинофилов, а на снимке, сделанном через неделю, не видна тень, то врач подозревает присутствие аллергического заболевания. Оно могло возникнуть в результате приема медикаментов, вакцинации, глистной или бактериальной инфекции, запущено растительным агентом.

Рентгенография эффективна только в период миграционной стадии, когда личинка проходит через легкие. Делается несколько снимков с интервалов в несколько дней, при их сопоставлении можно проследить движение личинки.

Рентгенограмма брюшной полости покажет непроходимость кишечника, накопленные каловые массы и воздух, расширенную тонкую кишку. Если перед процедурой выпить контрастное вещество (барий), то на снимке будет виден червь.

Анализ кала на аскаридоз

После миграционной стадии наступает кишечная (в кишечнике живет взрослая особь). За 24 часа самка производит до 240 тыс. яиц, которые покидают тело человека с каловыми массами. Червь способен паразитировать в разных органах, но чаще его обнаруживают в тонком кишечнике.

Анализ кала информативен только когда в организме живет половозрелая особь, то есть через три месяца после инфицирования яйцами гельминта. Лабораторное исследование обнаруживает яйца гельминта, которые самка выделяет в огромном количестве.

Данный метод позволяет точно установить диагноз и вид глиста. Но яйца выделяются не при каждом опорожнении кишечника, поэтому анализ может проводиться не единожды. Кроме того, в тонкой кишке может паразитировать один червь или однополые, соответственно яйца не выделяются.

Перед сбором материала на анализ никакой специальной подготовки проводить не требуется. Следует учитывать, что материал должен быть помещен в стерильную емкость. Не рекомендуется брать кал ребенка из горшка. Для анализа достаточно 8–10 см 3 материала (это примерно две чайные ложки).

Источник: vrbiz.ru

Аскаридоз у детей

Аскаридоз у детей – паразитарное заболевание, развивающееся при заражении ребенка круглыми гельминтами – аскаридами. Аскаридоз у детей может проявляться недомоганием, лихорадкой, местными аллергическими реакциями, кашлем, абдоминальным и астеновегетативным синдромами, нарушением пищеварения, снижением массы тела. Диагностика аскаридоза у детей включает анализ клинико-эпидемиологических данных, результатов общего анализа крови, серологических исследований, анализа кала на яйца гельминтов. При аскаридозе у детей назначают антигельминтные препараты.

Общие сведения

Аскаридоз – одна из наиболее распространенных глистных инфекций (гельминтозов), вызываемая паразитическими круглыми червями Ascaris lumbricoides. Основной контингент больных составляют дети младшего возраста. Возбудитель аскаридоза у ребенка – аскарида человеческая имеет веретенообразную форму, бело-розовый цвет и достаточно крупные размеры (самки – до 40 см, самцы – до 25 см). Аскариды способны паразитировать в различных органах ребенка, но основная их среда обитания – тонкий отдел кишечника. Аскаридоз у детей относится к антропонозным геогельминтозам: единственным биологическим хозяином гельминта является человек, а созревание яиц происходит в почве.

Причины и патогенез аскаридоза у детей

Источником заражения почвы яйцами гельминтов является больной аскаридозом человек. Сами аскариды во внешней среде не жизнеспособны, а их яйца могут сохраняться в почве многие годы. Заражение аскаридозом у детей осуществляется фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид с созревшими до инвазионной стадии личинками.

Наибольший риск заражения аскаридозом у детей имеется летом и осенью из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены после контакта с землей и травой (во время прогулки на детской площадке, в песочнице); при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени, некипяченой воды.

Жизненный цикл аскариды включает несколько фаз развития. Из попавших в кишечник зрелых яиц аскарид высвобождаются личинки, которые проникают через слизистую оболочку в воротную вену и, циркулируя по кровяному руслу, распространяются в печень, желчный пузырь, правый желудочек сердца, легкие и бронхи. При откашливании с бронхиальным секретом личинки попадают в ротовую полость и при заглатывании со слюной – повторно в тонкий кишечник, где достигают половозрелого состояния.

Период от момента заражения до развития взрослой особи аскариды занимает 2,5-3 месяца, что соответствует ранней миграционной стадии заболевания. Во время поздней кишечной стадии аскаридоза у детей в организме паразитируют взрослые глисты. В сутки самка аскариды откладывает до четверти миллиона незрелых яиц, выделяющихся с фекалиями больного наружу. Продолжительность жизни взрослых особей аскарид – не более 12 месяцев, после чего они погибают. Новое поколение личинок в том же организме появиться не может, и даже в отсутствие лечения аскаридоз у детей полностью прекращается примерно через год, если за это время не произошло повторного заражения (в т. ч. аутореинвазии).

Читайте также:  Почему рвутся блины

Симптомы аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей при небольшом количестве паразитов может протекать в стертой форме. Иногда выраженные проявления интоксикации и аллергии могут отмечаться у ребенка уже в первые недели после заражения аскаридозом (в раннюю миграционную стадию).

Возникают общее недомогание, лихорадка до 38°C, боль за грудиной, аллергическая сыпь и зуд кожи, кашель сухой или со слизистой мокротой, иногда – плеврит. При аскаридозе у детей отмечается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов.

В кишечной стадии аскаридоза у детей преобладают симптомы расстройства пищеварения, связанные со снижением кислотности желудочного сока и активности ферментов, ухудшением процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ. При аскаридозе детей начинают беспокоить периодические боли в животе (абдоминальный синдром), отсутствие аппетита, иногда – отвращения к пище, повышенное слюнотечение, тошнота, непереносимость некоторых продуктов, метеоризм и неустойчивый стул, снижение массы тела, частые простудные заболевания.

Для аскаридоза характерны нарушения со стороны нервной системы (астеновегетативный синдром): у детей отмечается быстрая утомляемость, снижение памяти, рассеянность, раздражительность, беспокойный сон, появление вестибулярных нарушений, гиперкинезов и эпилептиформных судорог.

Осложнения аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей опасен своими осложнениями. Личинки аскарид вызывают механические повреждения стенок различных органов и кровеносных сосудов, сопровождающиеся ограниченными или значительными кровоизлияниями, воспалительными инфильтратами, микронекрозами и изъязвлениями (иногда – перфорацией) тканей печени, тонкого кишечника, легких.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые личинкам и взрослыми аскаридами, оказывают сильное токсическое и аллергическое действие на организм. Аскаридоз у детей приводит к сенсибилизации всего организма и развитию ярко выраженных общих и местных аллергических реакций в виде астматического удушья и крапивницы.

Аскаридоз у детей способствует развитию дисбактериоза; угнетая иммунную систему, повышает восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии аскаридоз у детей является противопоказанием к проведению профилактической вакцинации ввиду ее низкой эффективности.

При массивной инвазии аскаридоз у детей может осложниться механической или спастической обтурацией просвета кишечника, червеобразного отростка и желчных протоков, что приводит к кишечной непроходимости, приступам острого аппендицита, холангита, холецистита, панкреатита, развитию механической желтухи. В эндемичных очагах аскаридоза у ослабленных детей раннего возраста могут развиваться тяжелые пневмонии с летальным исходом.

Диагностика аскаридоза у детей

Диагностика ранней стадии аскаридоза у детей основывается на клинико-эпидемиологических данных и наличии дополнительных признаков: лейкоцитоза и эозинофилии – в общем анализе крови, личинок в микроскопическом мазке мокроты, эозинофильных инфильтратов при рентгенографии легких. Предложенные серологические методы диагностики аскаридоза у детей (реакция преципитации на живых личинках аскарид, реакция непрямой гемагглютинации с аскаридозным антигеном и др.) не получили широкого распространения.

Более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми. Для этого проводится лабораторное исследование кала на яйца гельминтов.

В некоторых случаях взрослые аскариды могут быть обнаружены при проведении рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований или хирургических вмешательств в детской гастроэнтерологии.

Лечение аскаридоза у детей

Детям с установленным диагнозом аскаридоза назначается противогельминтная медикаментозная терапия; вид препаратов и продолжительность курса лечения подбираются врачом-педиатром в зависимости от тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства – тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления купируют приемом бронхолитических и кортикостероидных препаратов.

Для лечения кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору: левамизол – однократно; пирантел – однократно; пиперазин, мебендазол – детям старше 2-х лет, особенно при полиинвазии.

Эффективность лечения аскаридоза у детей данными препаратами – составляет 80-100%. Через месяц после лечение проводится контрольное обследование ребенка.

Прогноз и профилактика аскаридоза у детей

В неосложненных случаях аскаридоза антигельминтное лечение приводит обычно к полному выздоровлению детей без каких-либо последствий; в осложненных случаях прогноз зависит от тяжести развившегося осложнения.

Первичная профилактика аскаридоза у детей заключается в соблюдении мер личной гигиены, вторичная – в проведении санитарно-гигиенических мероприятий (охрана почвы и водоемов от фекального загрязнения, активное выявление и лечение больных аскаридозом, информирование населения).

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Диагностика и лечение аскаридоза.

Итак, вчера мы начали обсуждение аскаридоза – неприятного паразитарного заболевания, к сожалению, часто встречающегося у детей и взрослых. Мы обсудили способы заражения и неприятные явления, которые происходят в организме человека, ставшего «квартирой» для этих мерзких червячков. Однако, остались самые главные вопросы – как проявляется аскаридоз, как его диагностировать и лечить, что делать, чтобы не заразиться им. Продолжим обсуждение далее.

Проявления аскаридоза.
Обычно клиническая симптоматика на ранней стадии заражения аскаридами, когда они мотаются по всему организму в поисках постоянного места жительства, могут быть разнообразными по проявлениям и степени тяжести. Но при невыраженном или при неинтенсивном заражении эта стадия может проходить не очень выражено, или может быть совсем без симптомов. Это могут быть приступы кашля без особых болезненных причин, проявляющиеся в разное время дня и ночи. При достаточно выраженных проявлениях будут проявляться жалобы на общее недомогание, слабость, могут быть головная боль, быстрое утомление, потеря трудоспособности. Иногда может повышаться температура, на коже могут проявляться зудящие высыпания, похожие на крапивницу, кашель также сохраняется, пока личинки проходят стадию миграции по легким.

Очень редко, при сильно выраженном заражении, может проявляться картина легочных проблем с приступами кашля, иногда может быть проявление мокроты с примесью кровяных прожилок, с проявлением астматического компонента, одышкой, болью в груди. При выслушивании легких можно прослушать хрипы, могут быть шум трения плевры или явления экссудативного плеврита. А при рентгенологическом исследовании в зоне легких проявляются затемнения аллергического характера – это особые тени, они изменчивы по размерам, положению и границам, их называют летучими инфильтратами. При этом если взять анализ крови, количество эозинофилов в крови может быть очень высоким – до 35% и выше.

Когда личинки аскарид начинают свою миграцию по телу и попадают в легочную ткань, они могут вызывать бронхиты и острые пневмонии. Это доказано при экспериментах учеными, они для проверки своих данных проглатывали специально яйца аскарид. Такая пневмония паразитарной природы сопровождается аллергией, проявления будут давать внутри легких разрывы капилляров и дают обширные кровоизлияния, на месте кровоизлияний образуются зоны воспаления. Данные проявления в ранней стадии аскаридоза могут дополняться у некоторых болеющих проявлениями нарушений в работе сердца и сосудов, проблемами печени, упорным и не проходящим кашлем.

Что будет далее?
При второй стадии аскаридоза, когда происходит миграция личинок из системы дыхания в пищеварительную систему, формируется кишечная форма аскаридоза. Кроме того, данная стадия аскаридоза будет проявляться различными заболеваниями, проявлением кишечной патологии и различного рода тяжелыми проявлениями. Проявления будут от слабо выраженных или даже бессимптомных, до достаточно выраженных. При выраженной стадии инвазии будет проявляться симптоматика расстройств желудка и кишечника в сочетании с разными симптомами астении. Самые частые жалобы со стороны детей и взрослых – это нарушение аппетита, резкое его снижение, избирательный аппетит или его периоды с подъемами и спадами, тошнота, усиление слюновыделения, вытекание ее изо рта, и раздражение ею губ и подбородка, особенно по утрам и натощак.

Иногда аскаридоз проявляется в склонности к диарее или запору, а обычно они чередуются, иногда аскариды раздражая стенку кишки, вызывают прогрессирующие энтериты с анализами кала с воспалением, слизью и жидкими фекалиями. У детей появляются боли в животике, они схваткообразные и могут быть очень сильными, возникают сами по себе или при прощупывании живота. Иногда дети описывают боли как чувство шевеления в животе, вздутие, чувство кома в области пупка.

Очень характерным симптомом при аскаридозе является болезненность живота при прощупывании, у детей она разливается по всему животу, у взрослых же обычно боль локализуется по средней линии, чуть выше пупка или справа, обычно происходит понижение секреции желудочного сока. Практически всегда при аскаридозе у детей нарушается работа нервной системы, проявляются симптомы астении – это будет слабость, нарушение самочувствия, раздражение, головная боль. Часто дети бывают рассеянными, у них снижается память, сон становится беспокойным, могут быть нервные тики, страхи и кошмары по ночам, истерия и эпилептические припадки, может быть даже нарушение интеллекта. Иногда эти расстройства детей родители замечают первыми.

Читайте также:  Остеофиты коленного сустава: лечение народными средствами

Особенные проявления.
При кишечном аскаридозе, как и в первой фазе болезни, могут наблюдаться аллергические проявления в виде сыпи по типу крапивницы или дерматита, повышение количества эозинофилов, хотя оно не столь высокое, как в первой фазе. В крови при этом могут быть еще и анемия с гипохромией, то есть снижением цветового показателя. Обычно происходит снижение артериального давления, и даже обмороки.

А еще могут возникать кишечные и не кишечные осложнения аскаридоза, они связаны с движением аскарид и их активностью. В основном это проявления непроходимости кишечника, перфорации кишки с развитием перитонита, аскаридозы печени, поражение аскаридами поджелудочной железы и дыхательной системы. Аскаридоз опасен при беременности, так как вызывает отравление организма, у инвазированных могут быть нарушения развития плода, токсикозы и происходят осложнения в родах и сложности в послеродовом периоде.

Диагностика болезни.
Основным в диагностике раннего аскаридоза является указание на высокую инфицированность аскаридами в данном регионе. Обычно указаниями на проблемы с бронхами и легкими аскаридозной причины являются лихорадка с кашлем и болями за грудиной, появление в крови эозинофилов и появление летучих инфильтратов в легких. Особенно важно для диагностики указание на сборы и еду клубники и овощей с грядок. Естественно точно докажет аскаридоз появление в мокроте личинок, но это бывает редко. Кроме того, сегодня можно сдать кровь из вены на антитела к аскаридам – это подтвердит их наличие, при антителах класса М или если это антитела класса G, что человек недавно болел аскаридозом.

Все остальные методы диагностики имеют не очень выраженные результаты, но для кишечной формы наиболее актуально нахождение оплодотворенных или неоплодотворенных яиц в кале. Если яйца оплодотворенные – значит, человек заразен для окружающих, в его теле живут и самки, и самцы. Если же яйца только неоплодотворенные, значит, человек требует выведения аскарид, но опасности в плане заражения он не представляет. Если же яиц аскарид в кале нет, а анализ крови на антитела показывает наличие паразитов, стоит предположить, что в организме паразитируют только самцы и провести дегельминтизацию пациента.

Как проводят лечение?
Для того чтобы изгонять аскарид из тела, используют различные противопаразитарные препараты – основными, кто убивает аскарид, является пиперазин, левамизол и пирантел. А еще аскариды ненавидят кислород – он их убивает. Его обычно вводят желудочным зондом утром натощак или спустя три и более часов после завтрака несколько дней подряд. На один сеанс делают полтора литра кислорода и после его введения нужно лежать два часа. Нельзя вводить кислород при язве желудка и воспалениях в органах брюшной полости. Кислород обычно применяют у взрослых, детям такое проводят не часто. У детей основа лечения – пирантел, рассчитав дозировку по весу и вермокс, также рассчитав дозировку по весу и возрасту.

Внимание, проводить профилактические курсы каждые полгода данными препаратами не стоит, они дают много осложнений, тошнота и рвота самые легкие из них, там и неврология, и поражения печени. Аскарид выводить сложно – и при гибели они дают токсикоз, так что проводят прием препарата два-три дня. Дополнительно к лекарственным препаратам можно применять народные средства – отвар или настой зверобоя или девясила, морковный сок, но не из пачки, а выдавленный из моркови (для детей разводят водой наполовину), клубничный сок, грецкие орехи и сок граната. Они применяются дополнением, одни они без таблеток полноценно не помогут. На время выведения глистов необходима диета, легкие продукты – молочные и растительные, чтоб было много клетчатки и аскариды выходили со стулом, не задерживая продукты метаболизма и распада. Гельминты сильно портят микрофлору, и после выведения глистов рекомендуют пройти курс биопрепаратов – линекса, бифидумбактерина и других. Полезно в период восстановления пить биокефир и живой йогурт.

Затем в течение полугода детей буду проверять на яйца аскарид, и только потом снимут с учета. Профилактика глистов проста, и особо останавливаться на ней нет смысла – это мыть руки и овощи-фрукты, не есть с грядок, не отращивать ногти, не облизывать грязных рук, после общения с животными мыть руки с мылом.

Источник: www.stranamam.ru

Аскаридоз у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой паразитарную инвазию, которая развивается в случае проникновения в организм ребенка гельминтов – аскарид.

Причины

Заражение почвы гельминтами происходит фекальными массами инфицированных лиц. Аскариды не могут существовать во внешней среде самостоятельно, но при этом их яйца могут сохраняться в почве долгие годы выжидая наступления благоприятных условий. Заражение аскаридозом у детей происходит фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид, которые содержат созревшие до инвазионной стадии личинки.

Чаще всего заражение аскаридами происходит осенью либо летом и связано с недостаточным соблюдением правил личной гигиены при контакте человека с загрязненной землей либо употреблении в пищу немытых овощей, некипяченой воды, зелени либо фруктов.

Жизненный цикл паразита состоит из нескольких фаз. На начальном этапе происходит высвобождение личинок из созревших яиц и их закрепление посредством крючкообразных отростков на внутренней поверхности стенке тонкой кишки. Ротовым отверстием паразит перфорирует слизистую оболочку и проникает в кишечные вены. С током крови личинка через воротную вену распространяется по организму и проникает в печень, сердце, легкие, желчный пузырь, бронхи и правый желудочек сердца. Во время кашля вместе с бронхиальным секретом личинки снова попадают в ротовую полость, а оттуда снова в кишечник пациента, где они достигают половой зрелости.

От момента заражения до появления взрослой особи проходит примерно от 2,5 до 3 месяцев, что совпадает с развитием ранней миграционной стадии заболевания. Во время поздней кишечной стадии аскаридоза у детей в организме выявляются взрослые глисты.

Симптомы

Если в организм ребенка попало незначительное количество гельминтов, то заболевание может протекать бессимптомно. В редких случаях у больного может отмечаться появление симптомов незначительной интоксикации, проявляющейся тошнотой, головными болями и общей слабостью. В связи с тем, что в процессе жизнедеятельности гельминтов они вырабатывают вещества, обладающие повышенной аллергеностью, развитие симптомов аллергии у ребенка может отмечаться в первые недели после инвазии.

По мере прогрессирования заболевания у ребенка может отмечаться появление гипертермии, озноба, болей за грудиной, аллергических высыпаний и кожного зуда, сухого кашля с незначительным отделением мокроты, также может выявляться увеличение размеров селезенки, печени и лимфатических узлов.

На кишечной стадии заболевания у детей наблюдается преобладание диспепсических расстройств, обусловленных снижением кислотности желудочного секрета, снижением активности ферментов и ухудшением процесса перевариваемости пищи и адсорбции питательных веществ в пищеварительной системе. При глистной инвазии дети жалуются на периодическое появление болей в животе, снижение аппетита, усиление слюноотделения, появление тошноты, отвращения к пище и непереносимости некоторых продуктов. Также иногда может отмечаться появление метеоризма и неустойчивого стула, снижения массы тела и снижение защитных свойств организма.

Диагностика

Диагностика ранней стадии глистной инвазии у детей основывается на использовании серологических методов диагностики аскаридоза у детей, более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми, на этом этапе проводится исследование кала на яйца гельминтов.

В редких случаях может потребоваться проведение рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований.

Лечение

Детям у которых были выявлены аскариды назначается противогельминтная медикаментозная терапия. Тип препаратов и продолжительность курса лечения подбираются специалистом с учетом тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей больному назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства, такие как тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления инвазии купируют посредством приема бронхолитических и кортикостероидных средств.

При лечении кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору левамизол, пирантел, пиперазин или мебендазол.

Профилактика

Специфической профилактики аскаридоза у детей не разработано. Однако соблюдение правил личной гиены поможет значительно снизить вероятность развития глистной инвазии у ребенка.

Источник: www.obozrevatel.com