Диагностика и лечение скарлатины у вашего ребенка

Лечение скарлатины у детей.

Итак, мы с вами продолжаем разговор о скарлатине, ее клинической значимости и особенностях. Прежде всего, стоит указать, что в лечении скарлатины, как никакой другой инфекции, важным компонентом будет назначение антибиотиков. Стрептококки, которые вызывают скарлатину, обладают чувствительностью к таким антибиотикам, как пенициллины и цефалоспорины. При назначении и правильном приеме антибиотиков скарлатина лечится быстро и активно.

Назначение препаратов.
Хотя мы с вами говорили о том, что формирование осложнений после скарлатины бывает редко, но в силу того, что все эти осложнения могут быть очень серьезными и тяжелыми, врачи всегда рекомендуют детям и взрослым, которым подтвержден диагноз скарлатины, провести курс лечения антибиотиками длительностью не менее 10 суток. Даже если лечение антибиотиками будет начато с опозданием на несколько дней с момента постановки диагноза, именно антибиотикотерапия поможет в предотвращении таких опасных осложнений как поражение почек, сердца и суставов. Кроме того, активное лечение антибиотиками снижает заразность ребенка до нуля в первые же сутки лечения и помогает в предотвращении распространения инфекции среди тех людей, кто контактирует с больным ребенком.

Можно ли обойтись без назначения антибиотиков? По данным статистики, примерно в 90% скарлатина у детей или взрослых будет заканчиваться полным выздоровлением без какого-либо лечения. Именно по этим причинам многие из родителей тех детей, которые переболели скарлатиной без каких-либо осложнений и которым не назначались антибиотики, говорят, что лечение антибиотиками совсем не обязательное и можно от него совсем отказаться. Но это неправильное утверждение, так как не смотря на то, что осложнения скарлатины бывают редко, в случаях, если они будут все-таки проявляться, для жизни и здоровья ребенка может существовать реальная угроза. И так как на сегодняшний день нет никаких других альтернатив для предотвращения осложнений от перенесенной скарлатины, то врачами рекомендуется для всех заболевших детей проведение курса лечения антибиотиками. Никто не гарантирует, что именно у вашего малыша без антибиотиков осложнений не будет.

После лечения, если вы все-таки вопреки мнению врача отказались от антибиотиков, необходимо проведение контрольного обследования. Зачастую микробы, вызывающие скарлатину, могут длительно сохраняться в неактивном состоянии в области тканей горла на протяжении нескольких недель или месяцев после заболевания. При этом будет сохраняться и вероятность повторной активации инфекции с формированием осложнений на почки и сердце. Поэтому, всем детям, которые выздоравливают после перенесенной скарлатины, но не проводили курса антибиотикотерапии, показан контрольный мазок из горла. При наличии в мазке бета-гемолитического стрептококка, необходимо будет проведение стандартного курса антибиотикотерапии. При лечении скарлатины можно купать ребенка, если у него нет температуры, и он хорошо себя чувствует, а также можно с ним гулять, если он принимает антибиотики и уже не заразен. При наличии скарлатины нет необходимости в соблюдении какой-либо особой диеты, можно давать ребенку всем те блюда, которые он желает кушать и которые любит. Важно следить за тем, чтобы ребенок при лихорадке много пил и не развивалось обезвоживания. Можно предлагать ребенку теплые или холодные напитки, а также мороженое или сорбет. Это не опасно и не усугубит течения ангины.

Особые формы скарлатины.
Может ли скарлатина протекать незаметно для самого ребенка и для его родителей, в атипичной или скрытой форме? В подавляющем большинстве у детей скарлатина в той или иной мере будет давать клинические симптомы – боль в горле, лихорадку и сыпь. Однако, у небольшой группы детей, особенно если это дети возрастом младше трех лет скарлатина может протекать в атипичных или скрытых формах. При этом будет отмечаться воспаление миндалин или горла в очень слабой форме, с легким насморком или заложенностью носика. Скрытая форма скарлатины может возникать в тех случаях, когда осложнения скарлатины возникают у практически здорового ребенка, который был инфицирован бета-гемолитическим стрептококком, но у которого этот микроб не вызывал никаких симптомов или проявления были похожи на банальную простуду.

Профилактические меры при скарлатине.
Необходимо знать профилактические меры, чтобы при наличии болеющего ребенка защитить других деток от заражения скарлатиной и самому не подхватить микроб от ребенка. Чтобы защитить себя и детей от заражения скарлатиной, стоит постараться соблюдать следующие из рекомендаций – после контактов с заболевшим человеком нужно тщательно мыть руки и лицо с мылом теплой водой. Нужно также настаивать на том, чтобы заболевший ребенок также как можно чаще это делал. Нужно проследить за тем, чтобы на все время заболевания ребенок пользовался только отдельной посудой и предметами гигиены. Если имеются подозрения на то, что кто-то из ваших детей или близких заболел скарлатиной, немедленно нужно вызвать врача и назначить лечение антибиотиками. Это поможет в быстром предотвращении инфекции и сократит время болезни и заразность ребенка.

Если был контакт с зараженным?
Если вы или ваш ребенок были в контакте с зараженным скарлатиной, есть несколько методов для того, чтобы попробовать предотвратить заболевание. При проведении научных исследований врачами было установлено, что дети, которые активно контактируют с болеющими скарлатиной, зачастую тоже заражаются от них стрептококками. Вероятность заражения инфекцией среди братьев и сестер заболевшего достигает 50%, а родители могут заразиться с вероятностью до 20%. У половины заболевших этот возбудитель может вызывать болезнь, которая похожа на банальные ангины, или на течение классической скарлатины.

Если недавно вы сами или ваши дети контактировали с больным ангиной или скарлатиной, нужно постараться выполнять определенные рекомендации. На протяжении первой недели с момента контакта строго следить за состоянием здоровья ребенка, бывшего в контакте с болеющим. Если у него появляются первые же признаки скарлатины, ангины или банальной простуды – нужно немедленно обращаться к врачу для проведения анализа и начинать активное лечение. Если никаких симптомов болезни за неделю не проявилось, никаких дальнейших действий предпринимать не стоит. Не стоит ждать проявления симптомов скарлатины и немедленно обращаться к доктору, если с больным контактировал ваш ребенок, у которого имеются братья-сестры с ранее перенесенной скарлатиной и осложнениями со стороны почек, сердца или уставов. В этом случае риски у ребенка на заражение тяжелой формой скарлатины повышены, и тогда врач будет превентивно назначать профилактический курс антибиотиков, которые помогут предотвратить заражение.

Опасность скарлатины как инфекции.
Большинство из тех родителей, кто слышал о скарлатине или сами с нею сталкивались, вполне обоснованно считают ее очень опасным заболеванием, и вполне серьезно опасаются формирования от нее тяжелых осложнений на суставы, сердце или почки. По данным клинических исследований за большей частью больных детей или взрослых, было показано, что это заболевание в действительности может провоцировать тяжелые осложнения, но в реальности они возникают намного реже, чем принято полагать среди пациентов. Но, эти осложнения реально серьезные и опасные для здоровья и жизни, иногда они могут приводить к тяжелой инвалидности и стойким нарушениям в здоровье, особенно у детей, чей иммунитет еще не совершенен и внутренние органы еще особо чувствительны к повреждениям.

Первые дни после начала скарлатины могут давать свои, особые осложнения. Они возникают в результате распространения стрептококковой инфекции из зоны воспаленных миндалин и глотки на соседние ними органы и ткани. Так, инфекционное воспаление может распространиться на соседние ткани, которые окружают миндалины и образует гнойный абсцесс (нарыв). Хотя такие абсцессы и нарывы возникают крайне редко, но они могут быть крайне опасными для здоровья в связи с тем, что из них при разрыве гной и инфекция может распространяться далее на область грудной клетки или проникает в кровь, что может вызвать сепсис (заражение крови). Из области воспаленных миндалин инфекция, особенно у детей может проникать в область среднего уха или область околоносовых пазух, а также переходить на легкие, в область внутренних оболочек сердца или область головного мозга. Такие осложнения редки, но при этом они крайне опасные.

Читайте также:  Маски для волос с кефиром и дрожжами

Источник: www.stranamam.ru

Лямусик

Блог о беременности и воспитании ребенка

Скарлатина у детей. Симптомы, лечение и диагностика.

Скарлатина у детей – инфекционное заболевание, вызванное бактериями группы стрептококк. Важно, что против нее нет вакцины. Поэтому, чем раньше назначено лечение, тем быстрее наступает выздоровление. Заболевание коварно, его симптомы схожи с корью, краснухой и псевдотуберкулезом. На поздних стадиях диагностика затруднена из-за того, что внешние появления начинают пропадать.

Причины появления

Скарлатина у детей очень заразное заболевание, передается воздушно-капельным путем. В коллективе распространяется с неимоверной быстротой. Особенно подвержены дети от 2 до 10 лет, поскольку антитоксический иммунитет еще не развит.

Возбудителем является гемолитический стрептококк. Бактерии скарлатины живучие, выдерживают высокие температуры, переживают заморозку. Могут жить в пищевых продуктах, на бытовых предметах, на кожных покровах и слизистых носа и рта. Причины заболевания скарлатиной:

  • защитные силы организма еще недостаточно развиты;
  • заражение от болеющего ребенка.

Существует мнение, что наиболее часто подвержены скарлатине дети входящие в следующие группы риска:

  • диабет;
  • СПИД;
  • хронический тонзиллит;
  • сниженная масса тела;
  • атопический дерматит.

Симптомы скарлатины у детей

Период развития составляет около 3-х дней. Начинается с общей интоксикации организма. Затрагивает пищеварительную и нервную системы.

Признаки скарлатины поэтапно:

  1. Резко поднимается температура до 39-40С, ребенок испытывает слабость, головную боль. Температуры может и не быть или она будет невысокой, что свидетельствует о низком иммунитете. Горло становится ярко-красного цвета, болит, на языке и миндалинах образуется белый налет. Поэтому на ранних стадиях скарлатину легко спутать с ангиной.
  2. Начинает проявляться сыпь на щеках, по бокам тела, на груди и спине, в паху. Также сгущается в подмышках, на внутренней стороне локтей и колен. Выглядит словно покрасневшее место посыпали красным песком. Если на нее надавить пальцем, то сыпь видна отчетливей.
  3. Язык на 2-4 день приобретает малиновый цвет. Сосочки на языке увеличиваются.
  4. На завершающем этапе сыпь пропадает бесследно и появляется шелушение на стопах и ладонях, а также на туловище, ушах и шее кожа шелушится в виде чешуек.

Одним из явных признаков скарлатины это щеки. Они становятся малиновыми, носогубный треугольник белый и без мелких пятнышек. Именно на этот контраст стоит обратить внимание родителям.

Диагностика

Скарлатина у детей — болезнь коварная, ее симптомы схожи со многими инфекционными заболеваниями. Поэтому ставить диагноз, и назначать лечение может только врач.

Диагностика проходит в 3 этапа:

  1. Доктор проводит визуальный осмотр пациента, выясняет самочувствие. Родители должны рассказать врачу как давно возникли первые симптомы, высокая температура, боль в горле. Есть ли у ребенка аллергия на пенициллин, и был ли контакт со здоровыми детьми, принимал ли лекарства.
  2. После этого назначает анализы: исследования мочи и крови, ЭКГ, экспресс-метод РКА для выявления возбудителя стрептококка.
  3. Исключение других заболеваний, схожих по клинической картине.

Как отличить скарлатину у детей от других заболеваний.

Исходя из того что скарлатина имеет очень разнообразные симптомы и ее сложно выявить, необходимо проводить диагностику методом исключения. Врач должен убедиться, что симптомы заболевания не соответствуют другим заболеваниям.

Коревая сыпь появляется сначала на лице, за ушами, на шее, потом только переходит на тело. Пятна крупные и часто сливаются между собой. У ребенка развивается конъюнктивит и светобоязнь.

Краснуха

Лимфатические узлы увеличиваются в задней части шеи, на затылке и за ушами. В отличие от пятен скарлатины и кори, пятна краснухи распространяются по всему туловищу, за исключением стоп и ладоней. Пятна не сливаются между собой.

Псевдотуберкулез

Сыпь локализуется на ладонях и подошвах, на лице и шее. Расстройство ЖКТ. У ребенка схваткообразно болит живот, тошнота, рвота.
У этой болезни есть и общие признаки, затрудняющие постановку диагноза. Иногда проявляется бледный носогубный треугольник. Язык покрывается белым налетом и на 5-7 день сходит. Язык становится малиновым.

Лечение медикаментами скарлатины у детей

При легкой форме болезни лечение успешно в домашних условиях. Обычно назначают комплексное симптоматическое лечение:

  • антибиотики – амоксициллин, цефтриаксон;
  • противовоспалительные средства – ибупрофен, парацетамол, лизобакт;
  • противоаллергические – супрастин;
  • физиотерапию – УВЧ, сухое тепло, кварц;
  • сосудоукрепляющие – аскорутин;
  • иммуноукрепляющая терапия — витамины группы А и В;
  • пробиотики – Линекс, Аципол.

Народная медицина при лечении скарлатины у детей

На фоне интоксикации принятии жаропонижающих препаратов возникает риск обезвоживания. Поэтому ребенку дают обильное питье соков, морсов, компотов.

Обязательно проводить полоскания ротовой полости травяными настоями.

Компоненты настоя из липы и ромашки:

Смешать, залить не кипятком, а кипяченой водой 80-90С. Настоять 20 минут, добавить охлажденной кипяченой воды. Полоскать рекомендуется как можно чаще. Наряду с травяным настоем используют раствор соды и соли в соотношении 1 ч. л. : 1 ч л на стакан воды.

Популярностью пользуется рецепт из черной редьки с медом: среднего размера овощ моют, разрезают так, чтобы из одной части получился горшочек, а из другой – крышка к нему, вырезают из горшочка середину. Выкладывают в него 2 ст. л. меда. Мед можно подойдет и жидкий, и твердый. Оставляют на ночь. К утру получается полезная микстура, которую следует давать ребенку по 3 ч. л. в день.

Источник: lyamusik.ru

Скарлатина

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой глотки, болью в горле, лихорадкой и характерной сыпью. Вызывается бактерией – бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Симптомы скарлатины появляются обычно спустя 1-4 дня после заражения. Заболевание чаще всего начинается внезапно и остро, наблюдаются следующие проявления:

  • Лихорадка (повышение температуры тела). Температура достигает 39-40 градусов. Часто сопровождается тошнотой, рвотой.
  • Увеличение и отечность нёбных миндалин.
  • Боль в горле, затрудненное глотание. При этом наблюдается выраженное алое покраснение горла, отечность зева, появление на нёбе мелких красных бугорков. Язык неравномерно окрашен красным и покрыт белым налетом (“малиновый язык”).
  • Боли в животе, в мышцах.
  • Увеличение шейных лимфатических узлов.
  • Недомогание, головная боль, потеря аппетита.
  • Характерная сыпь появляется на первый, реже на второй день заболевания. Сыпь представляет собой покрасневшие, грубые, сухие участки, по текстуре похожие на наждачную бумагу. Сыпь состоит из очень мелких пятнышек. Она появляется на верхней части тела, груди, подмышечных впадинах, затем распространяется по всему телу. На лице наблюдается покраснение, “горящие” щеки и губы, причем носогубный треугольник при этом остается бледным и свободным от поражений. Чаще всего поражения в виде более ярких полосок появляются в различных складках – на подмышках, на внутренней поверхности локтей, коленей, на складках шеи, в паховых складках. Сыпь обычно не вызывает боли, иногда возникает небольшой зуд.
  • Сыпи и покраснение лица наблюдаются около недели. Через 4-5 дней высыпания начинают постепенно проходить, кожа при этом часто отслаивается слоями, особенно на пальцах рук и ног.
Читайте также:  Калорийность оливкового масла

Скарлатина заразна для окружающих с первых часов заболевания и в течение 3 недель после появления первых симптомов.

Общая информация о заболевании

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое чаще всего встречается у детей и характеризуется воспалением слизистой глотки, болью в горле, лихорадкой и характерной сыпью.

Заболевание широко распространено, особенно среди детей от 5 до 15 лет. Оно редко встречается у детей до 2 лет, потому что матери, имеющие иммунитет к скарлатине, передают его своему ребенку. К 10 годам у 80 % детей в крови обнаруживаются защитные антитела против стрептококкового токсина. Заболевание с одинаковой частотой встречается у обоих полов.

Скарлатина также может наблюдаться у взрослых людей, хотя с возрастом чувствительность к возбудителю значительно уменьшается. Вспышки скарлатины обычно наблюдаются в осенне-зимнее время и весной, в детских коллективах – школах, детских садах.

Скарлатину вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Возбудитель скарлатины устойчив во внешней среде, выдерживает кипячение в течение 15 минут, воздействие многих дезинфицирующих средств. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, крике, разговоре), реже бытовым путем (через полотенца, посуду, одежду, мебель, игрушки, постельное белье и др.). Переносчиком возбудителя скарлатины является только человек.

При попадании в глотку бактерии прикрепляются к слизистой и начинают вырабатывать токсин (токсин Диков, токсин сыпи), вызывающий большинство симптомов скарлатины, в том числе повышение температуры тела и характерную сыпь. В ответ на выработку токсина иммунная система человека вырабатывает антитоксические антитела. Действие токсина вызывает расширение мелких кровеносных сосудов в тканях организма, в том числе сосудов кожи и слизистых покровов. Кроме того, бактерии вызывают аллергическую реакцию организма, вызванную продуктами их жизнедеятельности.

Без лечения скарлатина может приводить к развитию различных осложнений, связанных с распространением стрептококковой инфекции по организму или с нарушениями работы иммунной системы организма.

Осложнения из-за распространения стрептококковой инфекции:

  • Отит – воспаление уха.
  • Синусит – воспаление придаточных пазух носа.
  • Пневмония – воспаление легких.
  • Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
  • Паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Это крупный гнойник, возникающий в тканях, окружающих миндалины. Требуется хирургическое вскрытие абсцесса.
  • Сепсис (заражение крови) – состояние, угрожающее жизни.

Осложнения, вызванные нарушением функционирования иммунной системы больного. При этом антитела, выработанные организмом к токсину и другим белкам стрептококка, образуют с ними комплексы, которые оседают в тканях сердца и почек, вызывая воспаление и повреждая эти органы. Кроме того, иммунная система организма может принимать собственные ткани за чужеродные. Это происходит из-за того, что белки стрептококка имеют похожую структуру с собственными тканями организма. Эти “иммунные” осложнения возникают через 2-3 недели после перенесенной и нелеченной (недолеченной) стрептококковой инфекции. К числу этих осложнений относятся:

  • Острая ревматическая лихорадка (ревматизм). Это заболевание, поражающее различные органы и системы. Оно проявляется набуханием суставов и поражением сердца с развитием пороков.
  • Острый гломерулонефрит – это острое, как правило, тяжело протекающее воспаление почек.

При отсутствии осложнений и применении антибиотиков прогноз заболевания благоприятный.

Кто в группе риска?

  • Дети от 5 до 15 лет.
  • Лица, имевшие контакт с больным скарлатиной.
  • Учителя начальных классов, воспитатели детских садов, работники здравоохранения, учащиеся детских садов, школьники.

Скарлатина предполагается по характерным симптомам, внешнему виду ротовой полости и высыпаний больного. Для постановки диагноза требуется проведение лабораторных исследований. Очень важно своевременно установить диагноз, потому что от этого будет зависеть лечение того или иного заболевания.

  • Общий анализ крови. В общем анализе крови обычно наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитов.
  • Мазок из зева. Данное исследование предполагает забор материала из зева, задней стенки глотки, миндалин с последующим помещением образцов в питательную среду, где бактерии начинают быстро размножаться и становятся доступными визуальной оценке. Результаты исследования доступны через 5-7 дней, что не позволяет использовать данный анализ для определения необходимости назначения антибиотиков.
  • Определение ДНК возбудителя скарлатины методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). В настоящее время существует экспресс-метод, помогающий подтвердить роль гемолитического стрептококка группы А в развитии воспаления. Для этого используется определение генетического материала стрептококка методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Результат готов почти мгновенно, что позволяет принять решение о необходимости назначения антибиотиков.
  • Антистрептолизин-О (АСЛ-О). АСЛ-О представляет собой антитела, выработанные организмом к стрептококку. Они могут быть обнаружены в крови. Повышение их уровня в крови указывает на недавно перенесенную стрептококковую инфекцию. Обычно выполняют несколько анализов с интервалом в 2 недели, так в однократном анализе может не наблюдаться повышения. В последовательно же взятых анализах после перенесенной стрептококковой инфекции будет отмечаться нарастание количества АСЛ-О.

Объем дополнительного исследования определяется индивидуально лечащим врачом.

Лечение скарлатины состоит в приеме антибиотиков. Препаратами выбора являются пенициллины. Чрезвычайно важно пройти весь курс, назначенный врачом. Несоблюдение принципов лечения может повлечь за собой развитие осложнений у ребенка.

Больной, особенно при среднем и тяжелом течении заболевания, обычно нуждается в постельном режиме и обильном теплом питье. Для облегчения лихорадки и боли в горле могут использоваться различные лекарственные средства.

Ребенок может посещать учебное заведение спустя сутки после исчезновения лихорадки.

Снизить риск развития скарлатины помогут следующие способы:

  • Обучение ребенка правилам гигиены, в частности мытью рук с мылом после прогулки, перед едой. Также ребенку следует использовать индивидуальную посуду, полотенце.
  • При наличии больного скарлатиной ему следует выделить ему отдельную посуду, полотенце, игрушки. При общении со здоровыми людьми, друзьями, одноклассниками, следует прикрывать рот носовым платком или использовать специальную маску. Игрушки и одежду ребенка следует тщательно промывать в горячей мыльной воде.

Вакцины от бета-гемолитического стрептококка группы А не существует.

Источник: helix.ru

Скарлатина у детей

Скарлатиной чаще всего болеют дети в возрасте от 2 до 9 лет, поскольку именно в этом возрасте иммунитет ребенка еще не окреп. Вакцины от скарлатины не существует. Возбудителем скарлатины является стрептококк. Большинство людей во взрослом возрасте являются бессимптомным носителем стрептококка, поэтому скарлатина встречается достаточно часто и детский организм достаточно легко подхватывает инфекцию. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Скарлатина – достаточно опасное инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием тяжелых осложнений, таких как миокардит (воспаление мышцы сердца), гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пневмония, ревматизм и др. Ранее при отсутствии необходимых медикаментов скарлатина часто заканчивалась летальным исходом. В настоящее время благодаря наличию эффективных антибактериальных препаратов скарлатина чаще всего протекает в легкой форме.

Симптомы скарлатины у детей

Как выглядит

Сыпь на теле и слизистой оболочке ротовой полости и горла появляется в результате реакции на эритротоксин, выделяемый стрептококком – возбудителем скарлатины. Этот токсин действует на кровеносные сосуды, в результате чего они расширяются, лопаются и образуют красные пятна, то есть сыпь.

При неярко выраженной сыпи, либо на ранних стадиях заболевания, когда сыпь еще не дала о себе знать, скарлатину можно спутать с ангиной. Для заболевания характерны все симптомы, наблюдающиеся при тонзиллите. Это и покрытие налетом небных миндалин с увеличением их размеров, покраснение неба и глотки, увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, а также озноб и лихорадка. Если суммировать для скарлатины характерны следующие симптомы:

Читайте также:  К чему снится рвота

    Повышение температуры до 38 С и выше с лихорадкой, с резкой слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой;

Симптомы ангины (увеличение миндалин с образованием на них налета и гнойничков);

Покраснение горла в виде «пылающего зева»

  • Ярко-красный малиновый язык, покрытый высыпаниями.
  • Что означает появление сыпи

    Стадии скарлатины у детей

    В период течения заболевание проходит несколько стадий от инкубационного периода (первые несколько дней до проявления симптомов заболевания) до полного выздоровления. Рассмотрим все стадии по порядку:

      Инкубационный период продолжается с момента заражения ребенка до появления первых симптомов заболевания. Этот скрытый период заболевания может продолжаться до 10 дней;

    Начало заболевания связано с проявлением симптомов ангины с повышением температуры до 38° С и выше. На данной стадии сыпь еще отсутствует. Обычно эта стадия длится около 1 суток;

    Стадия разгара заболевания. Через неделю после начала заболевания язык ребенка становится малинового цвета, появляются красные высыпания на лице, шее и туловище. Высыпания схожи с сыпью при кори, краснухе, но отличительным признаком сыпи при скарлатине является то, что она не затрагивает носогубного треугольника, и на фоне красного высыпавшего лица он остается бледным. Эта стадия может протекать до 7 дней от начала заболевания;

    Стадия выздоровления. На этой стадии сыпь бледнеет, кожа в местах высыпаний высыхает и начинает шелушится. Таким образом, пораженная кожа отслаивается, особенно это бывает заметно на руках и ногах. При надлежащем лечении ребенок выздоравливает.

    При отсутствии необходимого лечения скарлатина может вызывать серьезные осложнения, такие как миокардит (воспаление сердечной мышцы), гломерулонефрит (поражение почек), могут развиваться гнойные очаги в печени и почках.

    Источник: www.kp.ru

    Скарлатина у детей

    Одной из так называемых детских инфекций является скарлатина у детей, хотя в последнее время это заболевание встречается и у взрослых. В отличие от других классических детских инфекций, вызываемых соответствующими вирусами, возбудителем скарлатины выступает бактерия — гемолитический стрептококк.

    Против скарлатины не существует профилактических прививок, поэтому ее невозможно предупредить вакцинацией (как, к примеру, корь или краснуха). Чаще скарлатиной болеют дети от 2 и до 10 лет, на первом году жизни болезнь встречается крайне редко. Учащаются случаи скарлатины именно в осенне-весенний период.

    Заражение скарлатиной

    Основным источником заражения является человек больной любой формой инфекции, вызываемой гемолитическим типом стрептококка (скарлатина, ангина, рожа, стрептодермия), а также здоровый носитель возбудителя.

    Бактерия попадает в организм ребенка при кашле, чихании, разговоре (т.е. воздушно-капельно), однако нередки заражения и через предметы быта, посуду, продукты и т.п.

    А вот какое именно заболевание разовьется (скарлатина или другая стрептококковая инфекция) зависит от особенностей взаимодействия возбудителя и организма ребенка.

    После перенесенной скарлатины у человека вырабатывается пожизненный антитоксическое иммунитет, поэтому, в отличие от ангины, скарлатиной болеют, в основном, при жизни только 1 раз.

    Данный текст украден с сайта https://nondiabet.ru

    Признаки скарлатины у детей

    Болезнь может начаться на протяжении 7 суток после контакта с больным или носителем стрептококка, это и есть инкубационный, скрытый период. Первыми признаками скарлатины у детей являются внезапное повышение температуры, боли в горле, вялость, изредка тошнота и рвота.

    Спустя несколько часов появляется сыпь – на красноватой сухой коже многочисленные очень мелкие красные пятнышки, больше их можно увидеть в складках кожи – локтевых, подмышечных, паховых сгибах.

    Характерным признаком недуга являются бледный (без сыпи) треугольник между носом и верхней губой, ярко-красные щеки. Если заглянуть в полость рта обращает на себя внимание язык: в первые дни сыпи на нем можно наблюдать белый налет, с 3-4-го дня наслоения очищаются, вкусовые сосочки на языке становятся отчетливо рельефными (напоминают ягоды малины – «малиновый» язык).

    На небных миндалинах можно заметить белые наслоения на ярко-красном фоне – формируется гнойная ангина, из-за которой дети отказываются от пищи, а в тяжелых случаях и от питья.

    Диагностика и лечение скарлатины

    Залогом скорейшего выздоровления является своевременное обращение к врачу, который диагностирует скарлатину и определит целесообразность места лечения (дома или в больнице). Обязательным является постельный режим с осторожным и постепенным его расширением.

    Для контроля температуры у детей запрещается использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), корректный жаропонижающее препарат и его дозу может назначить только доктор.

    Ребенку дают много теплого питья (чай с лимоном, фруктовые осветленные соки) — часто, но маленькими порциями. Пищу лучше предлагать жидкую или полужидкую, помня о наличии ангины. Для уменьшения болевых ощущений в горле, согласно возраста вашего ребенка, врач порекомендует соответствующие спреи, пастилки или полоскания.

    Однако основой лечебного процесса при скарлатине является использование антибиотиков: поскольку скарлатина бактериальное заболеванием, без данных препаратов в лечении болезни не обойтись. Наиболее эффективным является пенициллин, стрептококк к нему является наиболее чувствительным.

    В большинстве случаев улучшение после инъекций пенициллина наступает уже на 1-2-е сутки. Правильную дозу, кратность, продолжительность и путь введения препарата для малыша порекомендует педиатр или детский инфекционист.

    На фоне лечения сыпь и другие симптомы угасают в течение 3-5 дней, до 7-10-го дня ребенок выздоравливает, тогда же начинает шелушиться кожа, что особенно заметно на ладонях и подошвах. Однако в это время кроются серьезные опасности.

    На фоне стремительного улучшения ни в коем случае нельзя прекращать антибиотикотерапию (опасность развития осложнений) и контактировать со здоровыми детьми, в частности, на детской площадке, в детском саду, школе (заразность сохраняется до 22-го дня с момента начала заболевания ).

    Опасна ли скарлатина?

    При своевременном и правильном лечении антибиотиками скарлатина почти всегда заканчивается выздоровлением, однако без лечения (или раннем его прекращении) – чревата тяжелыми осложнениями. После скарлатины у ребенка могут проявится гнойные отиты, стоматит, гнойный лимфаденит.

    Однако наиболее тяжелыми осложнениями скарлатины является ревматическая лихорадка с поражением сердца и суставов, почек (гломерулонефрит), которая начинаются в основном скрыто через 2-3 недели после перенесенного заболевания.

    Именно для раннего выявления данных поздних осложнений скарлатины нужно рекомендовать перед допуском ребенка в коллектив (ориентировочно через 20-30 дней после болезни) обследование с проведением ЭКГ и общего анализа мочи.

    Профилактика скарлатины у детей

    Поскольку прививки против скарлатины не существует, основная мера профилактики заболевания остается исключение прямых контактов с больными. Однако, если не удалось избежать заражения, то инфицированного ребенка нужно изолировать на 22 дня в карантин, особенно от сестер и братьев, выделив ему отдельную комнату, отдельную посуду, игрушки, белье, полотенца и предметы личной гигиены.

    Постельное белье и одежду больного скарлатиной следует кипятить, игрушки и посуду мыть и хранить отдельно. Лица, осуществляющие уход за больным ребенком должны пользоваться маской, чтобы не стать носителями стрептококка, распространяя его среди других здоровых детей. Комнату, в которой находится больной, необходимо регулярно проветривать и проводить влажную уборку.

    О скарлатине у детей, ее симптомах и способах лечения рассказывает доктор Комаровский в видео сюжете:

    Источник: nondiabet.ru